Препараты дла прививок от бешенства. Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий

Эквираб (сыворотка антирабическая лошадиная)

Препараты дла прививок от бешенства. Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий

Эквираб (сыворотка антирабическая лошадиная)

Состав

5 мл препарата содержат

активное вещество – иммуноглобулин антирабический не менее 1000 МЕ,

вспомогательные вещества: крезол, глицин, натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная или светло-желтого цвета жидкость, свободная от частиц.

Фармакотерапевтическая группа

Иммунная сыворотка. Сыворотка против бешенства.

Код АТХ J06АА06

Фармакологические свойства

Эквираб представляет собой стерильный апирогенный раствор для внутримышечного введения, содержащий готовые антитела против вируса бешенства, полученный из сыворотки крови здоровых лошадей,

иммунизированных вакциной против бешенства. Антитела нейтрализуют вирус бешенства и его компоненты при введении людям после контакта с больным бешенством животным.

Антирабическая сыворотка с готовыми антителами служит для пассивной иммунизации, но не стимулирует выработку собственных антител, а лишь защищает инфицированного человека до тех пор, пока не начнут синтезироваться антитела после введения антирабической вакцины.

Сыворотка сама по себе не обеспечивает полного лечения и всегда назначается с вакциной.

Сыворотка содержит также антимикробное вещество – крезол.

Показания к применению

– экстренная пассивная иммунизация против бешенства. Применяется для профилактики бешенства у пациентов после контакта с зараженным животным или при предполагаемом бешенстве животного. Эквираб не является самостоятельным антирабическим лекарственным средством и должен применяться в сочетании с вакциной против бешенства.

Способ применения и дозы

Первая помощь

Местная обработка ран после укуса или мест ослюнения больным или подозрительным на бешенство животным должна начинаться немедленно или как можно раньше после укуса или повреждения.

Необходимо обильно промыть раны водой с мылом или другим моющим средством (детергентом) или в отсутствии мыла или детергента место повреждения промывается струей воды в течение нескольких минут (до 15 мин).

Затем края раны обрабатываются 70% спиртом или 5% водно-спиртовым раствором йода.

Сыворотку необходимо ввести в максимально короткий срок после профилактических действий.

Категория поврежденияВид контакта с больным или подозрительным животным, недоступным для наблюденияРекомендуемое лечение
1Прикосновение или кормление животных, лизание неповрежденной кожиПри наличии достоверного анамнеза – не проводится
2Ослюнения неповрежденных кожных покровов, ссадины,царапины, поверхностные укусы туловища, верхних и нижних конечностей (кроме головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног)Немедленная вакцинация.Прекратить лечение, если животное остаётся здоровым в течение 10 дней, или было убито, и проведенные анализы на бешенство оказались отрицательными
3Любые ослюненияслизистых оболочек, любые укусы головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, гениталий; одиночные или множественные глубокие рваные раныНемедленная вакцинация и введение иммунной сыворотки. Прекратить лечение, если животное остаётся здоровым в течение 10 дней, или было убито, и проведенные анализы на бешенство оказались отрицательными

Для профилактики бешенства рекомендуется комбинированное лечение иммунной сывороткой и вакциной, хотя опыт показывает, что вакцина одна могла быть достаточной при небольших заражениях (категория 2).

Если имеются показания к комбинированному лечению (категория 3), то сначала вводится антирабическая сыворотка и не более чем через 30 мин после нее вводится антирабическая вакцина, но в разные части тела.

Рекомендуемая доза

Иммунная сыворотка назначается в наиболее ранние сроки после заражения – не позднее 3-х суток после укуса. Если сыворотки нет в наличии во время первой вакцинации, её можно назначить в течение 7-ми дней.

Эквираб назначается в единичной дозе40 МЕ/кг веса.Дети и взрослые получают одинаковые дозы антирабической сыворотки – 40 МЕ/кг массы тела. Ни в коем случае не следует превышать дозу сыворотки, так как это может привести к частичному подавлению продукции собственных антител.

При наличии показаний к применению необходимо начать лечение столбняка и назначить антимикробные препараты для лечения инфекций.

Следует отложить зашивание раны, чтобы гарантировать местное введение сыворотки.

Как можно большая часть рассчитанной дозы антирабической иммунной сыворотки должна быть инфильтрирована в ткани вокруг ран и в глубине раны, даже если рана начала заживать. Если анатомическое расположение повреждения (кончики пальцев и др.

) не позволяет ввести всю дозу антирабической сыворотки в ткани вокруг ран, то остаток вводят в/м (в ягодичные мышцы, верхнюю часть бедра, плеча). Локализация введения сыворотки должна отличаться от места введения вакцины.

Если подсчитанной дозы сыворотки недостаточно для инфильтрации всех ран, можно использовать физиологический раствор для разбавления сыворотки в 2 или 3 раза для тщательной инфильтрации ран.

Проба на чувствительность

Перед введением антирабической сыворотки необходимо проверить индивидуальную чувствительность пациента к лошадиному белку. 0,1 мл сыворотки в разведении 1:10 (разводится 0,9% раствором натрия хлорида) вводится внутрикожно в левое плечо таким образом, чтобы образовалась лимонная корка 3 мм в диаметре.

В правое плечо вводится для контроля 0,1 мл физиологического раствора. Пациент наблюдается в течение 15 минут. Тест считается положительным, если наблюдается эритема (>6 мм), местный отек или системная реакция, в то время как контрольная инъекция не показывает кожной реакции.

Очищенный лошадиный иммуноглобулин (активный компонент иммунной сыворотки) является безопасной альтернативой человеческому иммуноглобулину. Позитивный результат не является формальным противопоказанием для использования серотерапии, но его следует рассматривать как предупреждение.

В таких случаях сыворотка назначается только после приготовления всех средств для оказания помощи при развитии анафилактического шока. Отрицательный тест не является абсолютной гарантией для исключения развития анафилактической реакции.

Большинство реакций возникает в результате активации системы комплемента и не могут быть предсказаны кожным тестом.

Побочные действия

– аллергические реакции немедленного (анафилаксия) с артериальной гипертензией, одышкой, аллергической сыпью и замедленного типа

– артериальная гипотензия

– одышка

– лихорадка, сыпь, зуд, крапивница, воспалительная реакция

– аденопатия (увеличение регионарных лимфатических узлов)

– артралгия

– незначительная припухлость, краснота, болезненность в месте инъекции

Противопоказания

Противопоказаний к лечебно-профилактической иммунизации нет, так как иммунизация проводится по жизненным показаниям.

Лекарственные взаимодействия

Для предотвращения заболевания бешенством после заражения необходимо одновременное назначение иммунной сыворотки и вакцины. Вакцина вводится в другие части тела, если возможно – контрлатерально. Сыворотка не назначается в одном шприце с вакциной.

Во время проведения курса лечебно-профилактической вакцинации проведение вакцинации другими препаратами запрещается. После окончания вакцинации против бешенства проведение прививок другими вакцинами допускается не ранее, чем через 2 месяца.

Особые указания

Для специализированных медицинских учреждений. Следует назначать с особой осторожностью пациентам с аллергическими реакциями в анамнезе или гиперчувствительностью к компонентам лошадиной сыворотки.

Несмотря на высокую степень очищения сыворотки, рекомендуется проводить обязательный кожный тест перед применением.

При развитии общих и аллергических реакций назначают симптоматическую терапию, гипосенсибилизирующие и антигистаминные препараты. Места для проведения прививок должны быть оснащены средствами и оборудованием для противошоковой терапии.

Срочные меры при наступлении анафилактического шока

Рекомендуется немедленное применение адреналина, который вводят подкожно или внутримышечно взрослым по 0,5 мл 0,1% раствора (1:1000, 1 мг/мл) и детям по 0,01 мл/кг веса тела. Перед применением необходимо измерить артериальное давление, пульс. Инъекцию осуществлять медленно из-за риска развития тахикардии.

В дальнейшем применяют глюкокортикостероидные препараты внутривенно (например, от 0,25 г до 1 г метилпреднизолона). Данные дозы применяются для взрослых. После этого для увеличения объема циркулирующей крови вводят электролитный раствор или плазму. Необходимо наблюдение за пациентом в течение 1 часа после инъекции.

Применение в педиатрии

Дети составляют группу высокого риска заболеваемости бешенством, так как они чаще контактируют с животными и не всегда информируют взрослых об укусах. Назначается сыворотка детям в одинаковой с взрослыми дозе – 40 МЕ/кг веса тела.

Беременность и период лактации

Безопасность использования препарата Эквираб во время беременности в клинических исследованиях с участием людей не была установлена. Учитывая риск летального исхода, связанный с бешенством, беременность и период лактации не являются противопоказанием для назначения сыворотки.

Особенности влияния лекарственного средства на  способность управлять транспортным средством или  потенциально опасными механизмами

Не влияет.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°С.

Хранить в местах, недоступных для детей!

Форма выпуска и упаковка

По 1000 МЕ/5 мл во флаконы из бесцветного стекла, укупоренные резиновой пробкой и обжатые алюминиевым колпачком.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Срок хранения

2 года

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Для специализированных медицинских учреждений

Производитель

Bharat Serums and Vaccines Limited

Plot No.K-27, Additional M.I.D.C., Ambernath (E) – 421 501, Индия.

Владелец регистрационного удостоверения

Bharat Serums and Vaccines Limited

Plot No.K-27, Additional M.I.D.C., Ambernath (E) – 421 501, Индия.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:

ТОО «NF Pharma»

г. Алматы, Пр. Достык, 38, 8 этаж, блок Б, оф 804

тел/факс: +7(727) 345-10-12, +(727) 291-85-33

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%8D%D0%BA%D0%B2%D0%B8%D1%80%D0%B0%D0%B1-%D1%81%D1%8B%D0%B2%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%BA%D0%B0-%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D1%80%D0%B0%D0%B1%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D0%BB%D0%BE%D1%88%D0%B0%D0%B4%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/881749051477650942?instruction_lang=RU

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий (Immunoglobulin antirabies)

Препараты дла прививок от бешенства. Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий

Инструкция по медицинскому применению – РУ №

Дата последнего изменения: 18.12.2015

Описание лекарственной формы

Иммуноглобулин антирабический – прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость от бесцветной до слабо-желтой окраски.

Иммуноглобулин антирабический разведенный 1:100 – прозрачная или слегка, опалесцирующая жидкость от бесцветной до слабо-желтой окраски.

Характеристика

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки, крови, лошади жидкий представляет собой гамма-глобулиновую фракцию иммунной сыворотки крови лошади, полученную риванол-спиртовым методом.

Показания

Применяют в комбинации с антирабической вакциной (в один день с первой дозой антирабической вакцины) для предупреждения заболевания людей гидрофобией при тяжелых укусах бешеными или подозрительными на бешенство

животными.

Форма выпуска

Иммуноглобулин антирабический – по 3 мл, 5 мл или 10 мл в ампуле.

Иммуноглобулин антирабический разведенный 1:100 – по 1 мл в ампуле.

Выпускают в комплекте: 1 ампула иммуноглобулина и 1 ампула иммуноглобулина разведенного 1:100.

По 5 комплектов упаковывают в пачку из картона коробочного для потребительской тары. В пачку вкладывают инструкцию по применению и нож ампульный или нож ампульный керамический.

Срок годности

2 года. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Инструкция по применению антирабической вакцины из сыворотки крови лошади или человека

Препараты дла прививок от бешенства. Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий

Антирабическая вакцина — это прививка для людей от бешенства. Своевременная вакцинация является единственным способом сохранить здоровье и жизнь человеку при инфицировании тяжелым заболеванием.

Состав и действие

Вакцина культуральная концентрированная очищенная производится в форме лиофилизата. Действующий компонент — специфический антиген Rabies virus (штамм «Внуково-32»), который был выращен на первичной культуре почечной клетки сирийского хомяка. Вспомогательные вещества: сахароза, альбумин, желатин. В качестве растворителя выступает инъекционная вода.

Антирабический иммуноглобулин при проникновении в организм вызывает ответ иммунной системы на «мнимое» заражение бешенством в виде активной выработки антител — антигенов к возбудителю заболевания. Если в дальнейшем в организм проникнет патогенный вирус, иммунитет начнет продуцировать антигены, и заболевание развиваться не будет.

Препарат начинает действовать в течение 2 недель, продолжительность воздействия — 2 года, после чего потребуется ревакцинация.

Способ применения

Согласно инструкции по применению, перед введением препарата рану нужно тщательно обработать, промыв большим количеством чистой воды. Края смазать йодом или спиртом.

Инъекционный раствор предназначен только для внутримышечного использования. Для взрослых и детей от 2 лет место введения — плечо, пациентам младше 2 лет — верхняя часть бедра. Вводить лекарство в ягодицу категорически запрещено. Допускается внутрикожное использование инъекционного раствора.

Схема вакцинации в целях профилактики:

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

  • Доверие к врачу 72%, 387 387 – 72% из всех
  • Современное оборудование 14%, 77 77 – 14% из всех
  • Советы знакомых 5%, 25 25 – 5% из всех
  • Стоимость услуг 4%, 21 голос21 голос – 4% из всех
  • Близкое расположение к дому 4%, 20 20 – 4% из всех
  • 7 – 1% из всех
  • постановка первого укола;
  • вторая инъекция — на 7 сутки;
  • третья прививка — через 30 дней.

Ревакцинация — каждые 3 года, разово.

Схема вакцинации по медицинским показаниям включает 5 уколов:

  • 1 — в день укуса, должен ставиться как можно раньше после произошедшего инцидента;
  • 2 — на 3 сутки;
  • 3 — на 7 день;
  • 4 — с промежутком в 14 дней;
  • 5 — на 30 день.

При необходимости назначается 6 прививка: в последний день 3 месяца с момента постановки первой. Категорически запрещено нарушать график иммунизации, в противном случае положительного эффекта не будет. Если подтвердится факт того, что животное здорово и через слюну не заразило человека бешенством, прервать курс лечения можно после 3 прививки.

Если нет возможности отследить состояние животного и подтвердить или опровергнуть наличие у него опасного заболевания, либо укусы обширные и с высокой долей вероятности произошло заражение, проводится комплексная терапия.

Помимо антирабической вакцины, в нулевой день (когда случилось нападение животного) вводится иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади (жидкий) и иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови человека.

Лошадиный иммуноглобулин вводится в дозировке 40 МЕ на каждый килограмм массы тела пациента, количество человеческого — 20 МЕ/кг.

Дозировка

Профилактическое и лечебное введение препарата осуществляется в разовой дозировке 1 мл.

Взаимодействие

Разрешено одновременно применять препарат с прививками от чумы, туляремии и ку-риккетсиоза. Профилактическое использование с другими вакцинами осуществляется с разницей в 1 месяц до или после них.

Во время лечения прием алкогольных или спиртных напитков категорически запрещен.

Такое сочетание, как антирабическая вакцина и алкоголь, последствия вызывает крайне тяжелые, начиная от возникновения интенсивной побочной симптоматики и заканчивая полным отсутствием терапевтического эффекта от лекарственного средства.

А при заражении это приведет к летальному исходу. Запрет на употребление алкоголя распространяется не только на период лечения, но и последующие 6 месяцев после вакцинации.

Нельзя совмещать с глюкокортикостероидами и антидепрессантами, т. к. это приведет к угнетению действия активного компонента вакцины и отсутствию какого-либо терапевтического эффекта.

Если есть необходимость одновременно с лечением от бешенства принимать антидепрессантные или глюкокортикостероидные средства, необходимо регулярно определять концентрацию в крови антител, нейтрализующих смертельный вирус.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.