Наружная сонная артерия топография. Наружная сонная артерия и ее ветви

Наружная сонная артерия: передняя группа ветвей, их топография, области кровоснабжения

Наружная сонная артерия топография. Наружная сонная артерия и ее ветви

Наружная сонная артерия (a.carotis externa) является одной из двух конечных ветвей общей сонной артерии. Она отделяется от общей сонной артерии в пределах сонного треугольника на уровне верхнего края щитовидного хряща. Вначале наружная сонная артерия расположена медиальнее внутренней сонной артерии, а затем — латеральнее ее.

К начальной части наружной сонной артерии снаружи прилежит грудино- ключично-сосцевидная мышца, в области сонного треугольника — поверхностная пластинка шейной фасции и подкожная мышца шеи.

Находясь кнутри от шилоподъязычной мышцы и заднего брюшка двубрюшной мышцы, наружная сонная артерия на уровне шейки нижней челюсти (в толще околоушной железы) делится на свои конечные ветви — поверхностную височную и верхнечелюстную артерии. На своем пути наружная сонная артерия отдает ряд ветвей, которые отходят от нее по нескольким направлениям.

Переднюю группу ветвей составляют верхняя щитовидная, язычная и лицевая артерии. В состав задней группы ветвей входят грудино-ключично-сосцевидная, затылочная и задняя ушная артерии; медиально направляется восходящая глоточная артерия.

Передние ветви наружной сонной артерии:

1.Верхняя щитовидная артерия (a.

thyreoidea superior) отходит от наружной сонной артерии у ее начала, на уровне большого рога подъязычной кости, направляется вперед и вниз и у верхнего полюса доли щитовидной железы делится на переднюю и заднюю железистые ветви (rr.glandulares anterior et posterior).

Передняя и задняя ветви распределяются в щитовидной железе, анастомозируют в толще железы друг с другом, а также с ветвями нижней щитовидной артерии. На пути к щитовидной железе от верхней щитовидной артерии отходят следующие боковые ветви:

1)верхняя гортанная артерия (a.laryngea superior) вместе с одноименным нервом идет медиально над верхним краем щитовидного хряща под щитоподъязычной мышцей, прободает щи- топодъязычную мембрану и кровоснабжает мышцы и слизистую оболочку гортани, надгортанник;

2)подподъязычная ветвь (r.infrahyoideus) идет к подъязычной кости и мышцам, прикрепляющимся к этой кости;

3)грудино-ключично-сосцевидная ветвь (r.sternocleidomastoi- deus) непостоянная, подходит к одноименной мышце с ее внутренней стороны;

4)перстнещитовидная ветвь (r.criocothyroideus) кровоснабжает одноименную мышцу, анастомозирует с такой же артерией другой стороны.

2.Язычная артерия (a.lingualis) ответвляется от наружной сонной артерии чуть выше верхней щитовидной артерии, на уровне большого рога подъязычной кости.

Идет ниже подъязычно-язычной мышцы, между этой мышцей (латерально) и средним констриктором глотки (медиально), проходит в область поднижнече- люстного треугольника. Затем артерия входит в толщу языка снизу.

На своем пути язычная артерия отдает несколько ветвей:

1)надподъязычная ветвь (r.suprahyoideus) идет по верхнему краю подъязычной кости, кровоснабжает эту кость и прилежащие к ней мышцы;

2)дорсальные ветви языка (rr.dorsales linguae) отходят от язычной артерии под подъязычно-язычной мышцей, идут вверх;

3)подъязычная артерия (a.sublingualis) идет вперед к подъязычной кости над челюстно-подъязычной мышцей, латераль нее протока подъязычной слюнной железы, кровоснабжает слизистую оболочку дна полости рта и десен, подъязычную слюнную железу, анастомозирует с подбородочной артерией.

4) глубокая артерия языка (a.profunda linguae) крупная, является конечной ветвью язычной артерии, идет вверх в толщу языка до его кончика между подбородочно-язычной мышцей и нижней продольной мышцей (языка).

3. Лицевая артерия (a.facialis) отходит от наружной сонной артерии на уровне угла нижней челюсти, на 3—5 мм выше язычной артерии.

В области поднижнечелюстного треугольника лицевая артерия прилежит к поднижнечелюстной железе (или проходит сквозь нее), отдавая ей железистые ветви (rr.

glan- dulares), затем перегибается через край нижней челюсти налицо (впереди жевательной мышцы) и уходит вверх и вперед, в сторону угла рта, а затем к области медиального угла глаза.

https://www.youtube.com/watch?v=gJkOPT9hPbs

От лицевой артерии отходят следующие ветви:

1)восходящая небная артерия (a.palatina ascendens) от начальной части лицевой артерии, идет вверх по боковой стенке глотки, проникает между шилоязычной и шилоглоточной мышцами (кровоснабжает их). Конечные ветви артерии направляются к небной миндалине, глоточной части слуховой трубы, слизистой оболочке зева;

2)миндаликовая ветвь (r.tonsillaris) идет вверх по боковой стенке глотки к небной миндалине, стенке глотки, корню языка;

3)подподбородочная артерия (a.submentalis) следует по наружной поверхности челюстно-подъязычной мышцы к подбородку и мышцам шеи, расположенным выше подъязычной кости.

На лице, в области угла рта, отходят: 4) нижняя губная артерия (a.labialis inferior) и 5) верхняя губная артерия (a.labialis superior). Обе артерии идут в толщу губ, анастомозируют с аналогичными артериями противоположной стороны;

6) угловая артерия (a.angularis) является концевой ветвью лицевой артерии, идет до медиального угла глаза. Здесь она анастомозирует с дорсальной артерией носа — ветвью глазной артерии (из системы внутренней сонной артерии).

Задние ветви наружной сонной артерии:

1. Затылочная артерия (a.occipitalis) отходит от наружной сонной артерии почти на одном уровне с лицевой артерией, направляется назад, проходит под задним брюшком двубрюшной мышцы, а затем ложится в одноименную борозду височной кости.

Между грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышцами выходит на заднюю поверхность головы, где разветвляется в коже затылка на затылочные ветви (rr.

occipitdles), которые анастомозируют с аналогичными артериями противоположной стороны, а также с мышечными ветвями позвоночной артерии и глубокой шейной артерией (из системы подключичной артерии).

От затылочной артерии отходят боковые ветви:

1)грудино-ключично-сосцевидные ветви (rr.sternocleidomas- toidei) к одноименной мышце;

2)ушная ветвь (r.auricularis), анастомозирующая с ветвями задней ушной артерии; идет к ушной раковине;

3)сосцевидная ветвь (r.mastoideus) проникает через одноименное отверстие к твердой оболочке головного мозга;

4)нисходящая ветвь (r.descendens) направляется к мышцам задней области шеи.

2. Задняя ушная артерия (a.auricularis posterior) отходит от наружной сонной артерии над верхним краем заднего брюшка двубрюшной мышцы и следует косо назад. От задней ушной артерии отходят следующие ветви:

1)ушная ветвь (r.auricul&ris) идет по задней стороне ушной раковины, которую она кровоснабжает;

2)затылочная ветвь (r.occipitalis) идет кзади и кверху по основанию сосцевидного отростка; кровоснабжает кожу в области сосцевидного отростка, ушной раковины и затылка;

3)шилососцевидная артерия (a.stylomastoidea) проникает через одноименное отверстие в канал лицевого нерва височной кости, где отдает заднюю барабанную артерию (a.

tympanica posterior), которая через канал барабанной струны идет к слизистой оболочке барабанной полости, ячейкам сосцевидного отростка {сосцевидные ветви), к стременной мышце (стременная ветвь).

Конечные ветви шилососцевидной артерии достигают твердой оболочки головного мозга.

Источник: https://cyberpedia.su/3x9208.html

12. Общая сонная артерия. Наружная сонная артерия, ее топография и общая характеристика боковых и конечных ветвей

Наружная сонная артерия топография. Наружная сонная артерия и ее ветви

Общаясонная артерия (a. carotis communis) справаотходит от плечеголовного ствола, слева– от дуги аорты. Длина правой артерии6–12 см, левая на 2–3 см длиннее.

Выйдяиз грудной полости, общая сонная артерияподнимается в составе сосудисто-нервногопучка шеи латеральнее трахеи и пищеводапо передней поверхности поперечныхотростков шейных позвонков; ветвей недает. На уровне верхнего края щитовидногохряща делится на внутреннюю и наружнуюсонные артерии.

В месте разделения общейсонной артерии на наружную и внутреннююнаходится скопление хеморецепторныхнервных окончаний и капилляров –каротидное тельце. Вблизи от местаделения артерия проходит впередипоперечного отростка VI шейного позвонка,к которому может быть прижата дляостановки кровотечения.

Наружнаясонная артерия (a. carotis externa) (см.Атл.), поднимаясь вдоль шеи под поверхностнойпластинкой шейной фасции, а выше проходитсквозь толщу околоушной слюнной железы.

По ходу артерии от нее отходят несколькокрупных ветвей: верхнещитовидная иязычная артерии идут к щитовидной железеи языку и отдают ветви к подъязычнойкости и связанным с ней мышцам, мышцамшеи, глотке, гортани, надгортаннику,языку, дну ротовой полости, деснам икрупная лицевая артерия.

Внутренняясонная артерия (а. саrotis interna) поднимаетсясбоку от глотки к основанию черепа,входит в него через одноименный каналвисочной кости и, прободая твердуюмозговую оболочку, отдает крупную ветвь– глазничную артерию, а затем на уровнеперекреста зрительных нервов делитсяна свои концевые ветви: переднюю исреднюю мозговые артерии (см. Атл.).

13. Наружная сонная артерия: передняя группа ветвей, их топография, области кровоснабжения

Наружнаясонная артерия (a.carotisexterna)являетсяодной из двух конечных ветвей общейсонной артерии. Она отделяется от общейсонной артерии в пределах сонноготре­угольника на уровне верхнего краящитовидного хряща. Внача­ле наружнаясонная артерия расположена медиальнеевнутрен­ней сонной артерии, а затем— латеральнее ее.

К начальной частинаружной сонной артерии снаружи прилежитгрудино- ключично-сосцевидная мышца, вобласти сонного треугольни­ка —поверхностная пластинка шейной фасциии подкожная мышца шеи.

Находясь кнутриот шилоподъязычной мышцы и заднегобрюшка двубрюшной мышцы, наружная соннаяартерия на уровне шейки нижней челюсти(в толще околоушной желе­зы) делитсяна свои конечные ветви — поверхностнуювисоч­ную и верхнечелюстную артерии.На своем пути наружная сон­ная артерияотдает ряд ветвей, которые отходят отнее по не­скольким направлениям.

Переднюю группу ветвей составляютверхняя щитовидная, язычная и лицеваяартерии. В состав зад­ней группы ветвейвходят грудино-ключично-сосцевидная,за­тылочная и задняя ушная артерии;медиально направляется вос­ходящаяглоточная артерия.

Передниеветви наружной сонной артерии:

1.Верхняящитовидная артерия(a.

thyreoideasuperior)отходитот наружной сонной артерии у ее начала,на уровне большого рога подъязычнойкости, направляется вперед и вниз и уверхнего по­люса доли щитовиднойжелезы делится напереднююизаднюю же­лезистые ветви(rr.glandularesanterioretposterior).

Передняяи зад­няя ветви распределяются вщитовидной железе, анастомозируют втолще железы друг с другом, а также светвями нижней щито­видной артерии.На пути к щитовидной железе от верхнейщито­видной артерии отходят следующиебоковые ветви:

1)верхняягортанная артерия(a.laryngeasuperior)вместес одноименным нервом идет медиальнонад верхним краем щито­видного хрящапод щитоподъязычной мышцей, прободаетщи- топодъязычную мембрану и кровоснабжаетмышцы и слизистую оболочку гортани,надгортанник;

2)подподъязычнаяветвь(r.infrahyoideus)идет кподъязычной кости и мышцам, прикрепляющимсяк этой кости;

3)грудино-ключично-сосцевиднаяветвь(r.sternocleidomastoi-deus)непостоянная,подходит к одноименной мышце с еевнут­ренней стороны;

4)перстнещитовиднаяветвь(r.criocothyroideus)кровоснаб­жаетодноименную мышцу, анастомозирует стакой же артерией другой стороны.

2.Язычнаяартерия(a.lingualis)ответвляетсяот наружной сон­ной артерии чуть вышеверхней щитовидной артерии, на уровнебольшого рога подъязычной кости.

Идетниже подъязычно-языч­ной мышцы, междуэтой мышцей (латерально) и среднимкон­стриктором глотки (медиально),проходит в область поднижнече- люстноготреугольника. Затем артерия входит втолщу языка снизу.

На своем пути язычнаяартерия отдает несколько ветвей:

1)надподъязычнаяветвь(r.suprahyoideus)идетпо верхнему краю подъязычной кости,кровоснабжает эту кость и прилежа­щиек ней мышцы;

2)дорсальныеветви языка(rr.dorsaleslinguae)отходятот язычной артерии под подъязычно-язычноймышцей, идут вверх;

3)подъязычнаяартерия(a.sublingualis)идетвперед к подъ­язычной кости надчелюстно-подъязычной мышцей, латеральнеепротока подъязычной слюнной железы,кровоснабжает сли­зистую оболочкудна полости рта и десен, подъязычнуюслюн­ную железу, анастомозирует сподбородочной артерией.

4)глубокая артерия языка(a.profundalinguae)крупная,явля­ется конечной ветвью язычнойартерии, идет вверх в толщу языка до егокончика между подбородочно-язычноймышцей и нижней продольной мышцей(языка).

3.Лицевая артерия(a.facialis)отходитот наружной сонной артерии на уровнеугла нижней челюсти, на 3—5 мм вышеязыч­ной артерии.

В областиподнижнечелюстного треугольникали­цевая артерия прилежит кподнижнечелюстной железе (или проходитсквозь нее), отдавая ейжелезистые ветви(rr.

glan-dulares),затемперегибается через край нижней челюстиналицо (впереди жевательной мышцы) иуходит вверх и вперед, в сторо­ну угларта, а затем к области медиального углаглаза.

Отлицевой артерии отходят следующиеветви:

1)восходящаянебная артерия(a.palatinaascendens)отначаль­ной части лицевой артерии,идет вверх по боковой стенке глот­ки,проникает между шилоязычной и шилоглоточноймышцами (кровоснабжает их). Конечныеветви артерии направляются к небнойминдалине, глоточной части слуховойтрубы, слизистой оболочке зева;

2)миндаликоваяветвь(r.tonsillaris)идетвверх по боковой стен­ке глотки кнебной миндалине, стенке глотки, корнюязыка;

3)подподбородочнаяартерия(a.submentalis)следуетпо наруж­ной поверхностичелюстно-подъязычной мышцы к подбородкуи мышцам шеи, расположенным вышеподъязычной кости.

Налице, в области угла рта, отходят: 4)нижняя губная арте­рия(a.labialisinferior)и 5)верхняя губная артерия(a.labialissuperior).Обе артерии идут в толщу губ, анастомозируютс ана­логичными артериями противоположнойстороны;

6)угловая артерия(a.angularis)являетсяконцевой ветвью ли­цевой артерии,идет до медиального угла глаза. Здесьона анас­томозирует с дорсальнойартерией носа — ветвью глазной арте­рии(из системы внутренней сонной артерии).

Задниеветви наружной сонной артерии:

1.Затылочная артерия(a.occipitalis)отходитот наружной сонной артерии почти наодном уровне с лицевой артерией,на­правляется назад, проходит подзадним брюшком двубрюшной мышцы, а затемложится в одноименную борозду височнойкости.

Между грудино-ключично-сосцевиднойи трапециевид­ной мышцами выходит назаднюю поверхность головы, гдераз­ветвляется в коже затылка назатылочные ветви(rr.

occipitdles),которыеанастомозируют с аналогичными артериямипротиво­положной стороны, а также смышечными ветвями позвоноч­ной артериии глубокой шейной артерией (из системыподклю­чичной артерии).

Отзатылочной артерии отходят боковыеветви:

1)грудино-ключично-сосцевидныеветви(rr.sternocleidomas-toidei)кодноименной мышце;

2)ушнаяветвь(r.auricularis),анастомозирующаяс ветвями задней ушной артерии; идет кушной раковине;

3)сосцевиднаяветвь(r.mastoideus)проникаетчерез одно­именное отверстие к твердойоболочке головного мозга;

4)нисходящаяветвь(r.descendens)направляетсяк мышцам задней области шеи.

2.Задняя ушная артерия(a.auricularisposterior)отходитот наружной сонной артерии над верхнимкраем заднего брюшка двубрюшной мышцыи следует косо назад. От задней ушнойар­терии отходят следующие ветви:

1)ушнаяветвь(r.auricul&ris)идетпо задней стороне ушной раковины, которуюона кровоснабжает;

2)затылочнаяветвь(r.occipitalis)идеткзади и кверху по ос­нованию сосцевидногоотростка; кровоснабжает кожу в областисосцевидного отростка, ушной раковиныи затылка;

3)шилососцевиднаяартерия(a.stylomastoidea)проникаетчерез одноименное отверстие в каналлицевого нерва височной кости, гдеотдаетзаднюю барабанную артерию(a.

tympanicaposterior),котораячерез канал барабанной струны идет кслизи­стой оболочке барабаннойполости, ячейкам сосцевидного от­ростка{сосцевидные ветви),к стременной мышце (стременнаяветвь).

Конечные ветви шилососцевидной артериидостигают твердой оболочки головногомозга.

Источник: https://studfile.net/preview/6067301/page:8/

Общие сонные артерии, топография и ветви наружной сонной артерии, области кровоснабжения

Наружная сонная артерия топография. Наружная сонная артерия и ее ветви
⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 6Следующая ⇒

От выпуклой поверхности дуги аорты отходят три крупные ветви: плечеголовной ствол, левая общая сонная артерия и левая подключичная артерия. Эти сосуды несут кровь в артерии головы, шеи, верхних конечностей и частично к передней грудной стенке.

Плечеголовной ствол (truncus brachiocephalicus) – непарный сосуд длиной около 3-4 см отходит от дуги аорты на уровне II правого рёберного хряща.

Впереди него находится правая плечеголовная вена, сзади – трахея.

Направляясь кверху и вправо, этот ствол не отдает никаких ветвей и лишь на уровне правого грудиноключичного сустава делится на две конечные ветви – правую общую сонную и правую подключичную артерии.

Левая общая сонная артерия является ветвью дуги аорты, поэтому она обычно на 20-25 мм длиннее правой.

На уровне верхнего края щитовидного хряща каждая общая сонная артерия делится на наружную и внутреннюю сонные артерии, имеющие примерно одинаковый диаметр. Это место называется бифуркацией общей сонной артерии.

Небольшое расширение у начала внутренней сонной артерии выделяют термином – сонный синус, sinus caroticus.

В области бифуркации общей сонной артерии располагается небольшое тело длиной 2,5 мм и толщиной 1,5 мм, получившее название сонный гломус, glomus caroticum (каротидная железа, межсонный клубок), содержащий густую капиллярную сеть и много чувствительных нервных окончаний (баро-и хеморецепторов).

Общая сонная артерия лежит позади грудиноключично-сосцевидной и лопаточно-подъязычной мышц, следует вертикально вверх впереди поперечных отростков шейных позвонков, не отдавая по пути ветвей.

Общую сонную артерию можно прощупать и при необходимости прижать к сонному бугорку на поперечном отростке VI шейного позвонка сбоку от нижнего отдела гортани.

Наружная сонная артерия поднимается на шее до височно-нижнечелюстного сустава, где делится на свои конечные ветви: верхнечелюстную и поверхностную височную артерии.

Всеми своими ветвями она снабжает кровью органы и частично мышцы шеи, мягкие ткани лица и всей головы, стенки полости носа, стенки и органы полости рта.

Ветви наружной сонной артерии идут как бы по радиусам круга, соответствующего голове, и могут быть разбиты на три группы по три артерии в каждой: переднюю, среднюю и заднюю группы, или тройки. Передняя группа включает:

1) верхнюю щитовидную артерию, снабжающую кровью щитовидную железу, гортань; 2)язычную артерию – язык, небные миндалины, слизистую оболочку полости рта; 3) лицевую артерию – мягкие ткани лица, мимические мышцы.

Задняя группа включает: 4) затылочную артерию, снабжающую кровью мышцы

затылка, ушную раковину, твердую мозговую оболочку; 5) заднюю ушную – кожу затылка, ушную раковину и барабанную полость; 6) грудино-ключично-сосцевидную артерию, идущую к одноименной мышце.

Средняя группа включает: 7) восходящую глоточную артерию; 8) верхнечелюстную артерию; 9) поверхностную височную артерию. Все они снабжают кровью соответствующие области головы и шеи.

Внутренняя сонная артерия на шее ветвей не дает. Пройдя через сонный канал пирамиды височной кости в полость черепа, она отдает следующие ветви:

1) глазную артерию – для питания глазного яблока и глазных мышц (является единственной ветвью внутренней сонной артерии, которая покидает полость черепа);

2) переднюю мозговую артерию для кровоснабжения передней части полушарий большого мозга; между правой и левой передними мозговыми артериями имеется анастомоз – передняя соединительная артерия;

3) среднюю мозговую артерию, самую крупную, обеспечивающую кровью среднюю часть полушарий большого мозга;

4) заднюю соединительную артерию, образующую анастомоз с задней мозговой артерией из системы позвоночной артерии.

Подключичная артерия (a. subclavia) – крупный парный сосуд. Правая подключичная артерия отходит от плечеголовного ствола (truncus brachiocephalicus), левая – непосредственно от дуги аорты (arcus aortae). Левая подключичная артерия примерно на 4 см длиннее правой.

Каждая артерия идет вначале под ключицей над куполом плевры, затем переходит в щель между передней и средней лестничными мышцами, огибает I ребро и переходит в подмышечную впадину, где называется подмышечной артерией.

От подключичной артерии отходит ряд крупных ветвей, питающих органы шеи, затылка, части грудной стенки, спинной и головной мозг.

По ходу подключичной артерии и по взаимоотношениям ее с передней лесничной мышцей выделяют три отдела.

Первый отдел – от места возникновения артерии до внутреннего края передней лестничной мышцы (m. scalenus ant.), второй – ограниченную пределами межлестничного промежутка (spatium interscalenum) и третий – от наружного края передней лестничной мышцы до середины ключицы, где подключичная артерия переходит в подмышечную (a. axillaris).

В первом отделе от артерии отходят три ветви: позвоночная и внутренняя грудная артерии, щитошейный ствол, во втором отделерёберно-шейный ствол, а в третьемпоперечная артерия шеи.

1) Позвоночная артерия, a. vertebralis, – наиболее значительная из ветвей подключичной артерии, отходит от её верхней полуокружности на уровне VII шейного позвонка.

У позвоночной артерии различают 4 части: между передней лестничной мышцей и длинной мышцей шеи располагается её предпозвоночная часть, pars prevertebralis.

Здесь позвоночная артерия направляется к VI шейному позвонку – её поперечноотростковая (шейная) часть, pars transversarius (cervicalis), проходит вверх через поперечные отверстия VI-I шейных позвонков и через большое затылочное отверстие вступает в полость черепа.

Здесь правая и левая позвоночные артерии сливаются вместе, образуя базилярную (основную) артерию, которая отдает ветви к внутреннему уху, мосту, мозжечку. Последняя, продолжая свой путь по скату, прилегает к базилярной борозде, нижней поверхности моста и у его переднего края делится на две — правую и левую – задние мозговые артерии.

2) Внутренняя грудная артерия направляется к грудине и спускается по внутренней поверхности I–VII реберных хрящей.

Ветви этой артерии снабжают кровью лестничные мышцам шеи, мышцы плечевого пояса, щитовидную железу, тимусу, грудину, диафрагму, межреберные промежутки, мышцы груди, перикард, переднее средостение, трахею и бронхи, молочную железу, глотку, гортань, пищевод, прямую мышцу живота, связки печени, кожу в области груди и пупка.

3) Щитошейный ствол питает щитовидную железу, мышцы шеи, задней поверхности лопатки.

4) Реберно-шейный ствол кровоснабжает задние мышцы шеи и два верхних межреберья.

5) Поперечная артерия шеи питает мышцы шеи и верхнего отдела спины.

⇐ Предыдущая123456Следующая ⇒

Рекомендуемые страницы:

Источник: https://lektsia.com/3x633d.html

Наружная сонная артерия, ее топография, ветви и области, кровоснабжаемые ими. — Студопедия

Наружная сонная артерия топография. Наружная сонная артерия и ее ветви

Наружная сонная артерия,a. carotis externa, является од­ной из двух конечных ветвей общей сонной артерии. Она отде­ляется от общей сонной артерии в пределах сонного треуголь­ника на уровне верхнего края щитовидного хряща. Вначале она расположена медиальнее внутренней сонной артерии, а затем — латеральнее ее.

Начальная часть наружной сонной артерии сна­ружи покрыта грудино-ключично-сосцевидной мышцей, а в об­ласти сонного треугольника — поверхностной пластинкой шейной фасции и подкожной мышцей шеи.

Находясь кнутри от шило-подъязычной мышцы и заднего брюшка двубрюшной мышцы, наружная сонная артерия на уровне шейки нижней челюсти (в толще околоушной железы) делится на свои конечные ветви — поверхностную височную и верхнечелюстную артерии. На своем пути наружная сонная артерия отдает ряд ветвей, которые от­ходят от нее по нескольким направлениям.

Переднюю группу ветвей составляют верхняя щитовидная, язычная и лицевая ар­терии. В состав задней группы входят грудино-ключично-сосце-видная, затылочная и задняя ушная артерии. Медиально на­правляется восходящая глоточная артерия.

Передние ветви наружной .сонной артерии:

1Верхняя щитовидная артерия,а. thyreoidea superior, от­ходит от наружной сонной артерии у ее начала, направляется вперед и вниз и у верхнего полюса доли щитовидной железы делится на переднюю и заднюю [железистые] ветви, rr.

[glandu-lares] anterior et posterior. Передняя и задняя ветви распреде­ляются в щитовидной железе, анастомозируя на задней поверх­ности каждой из ее долей, а также в толще органа с ветвями нижней щитовидной артерии.

На пути к щитовидной железе от верхней щитовидной артерии отходят следующие боковые ветви:

1верхняя гортанная артерия, a. laryngea superior, которая вме­сте с одноименным нервом прободает щитоподъязычную мем­брану и кровоснабжает мышцы и слизистую оболочку гортани;

2подподъязычная ветвь, г. infrahyoldeus, — к подъязычной кос­ти; 3) грудино-ключично-сосцевидная ветвь, г. sternocleidomasto-ideus, и 4) перстнещитовидная ветвь, г. cricothyroideus, крово-снабжающие одноименные мышцы.

2Язычная артерия,a. lingualis, ответвляется от наружной сонной артерии на уровне большого рога подъязычной кости. Артерия уходит ниже подъязычно-язычной мышцы в область поднижнечелюстного треугольника, затем направляется в толщу мышц языка и отдает дорсальные ветви, rr. dorsdles linguae.

Ее конечной ветвью, проникающей до верхушки языка, является глубокая артерия языка, a. profunda linguae. До вступления в язык от язычной артерии отходят две ветви: 1) тонкая над-подъязычная ветвь, г. suprahyoldeus, анастомозирующая по верхнему краю подъязычной кости с аналогичной ветвью проти­воположной стороны, и 2) относительно крупная подъязычная артерия, a.

sublingudlis, идущая к подъязычной железе и рядом лежащим мышцам.

3. Лицевая артерия,a. facidlis, отходит от наружной сонной артерии на уровне угла нижней челюсти, на 3—5 мм выше языч­ной артерии. Язычная и лицевая артерии могут начинаться об­щим язычно-лицевым стволом, truncus linguofacidlis.

В области поднижнечелюстного треугольника лицевая артерия прилежит к поднижнечелюстной железе (или проходит сквозь нее), отдавая ей железистые ветви, rr.

gldnduldres, затем перегибается через край нижней челюсти на лицо (впереди жевательной мышцы) и уходит вверх и вперед, в сторону угла рта.

От лицевой артерии отходят ветви на шее: 1) восходя­щая небная артерия, a. palatina ascendens, к мягкому небу;

2миндаликовая ветвь, г. tonsilldris, к небной миндалине;

3подподбородочная артерия, a. submentdlis, следующая по наружной поверхности челюстно-подъязычной мышцы к подбо­родку и мышцам шеи, расположенным выше подъязычной кос­ти; на лице: в области угла рта 4) нижняя губная артерия, a. labidlis inferior, и 5) верхняя губная артерия, a. labidlis superior.

Обе губные артерии анастомозируют с аналогичными артериями противоположной стороны; 6) угловая артерия, а. ап-guldris, — участок лицевой артерии до медиального угла глаза. Здесь угловая артерия анастомозирует с дорсальной артерией носа — ветвью глазной артерии (из системы внутренней сонной артерии).

Задние ветви наружной сонной артерии: 1. Затылочная артерия,a. occipitdlis (рис. 45), отходит от наружной сонной артерии почти на одном уровне с лицевой ар­терией. Направляясь назад, она проходит под задним брюшком двубрюшной мышцы, а затем ложится в одноименную борозду височной кости.

После этого затылочная артерия между грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышцами выходит на заднюю поверхность головы, где разветвляется в коже затылка на затылочные ветви, rr.

occipitdles, которые анастомозируют с аналогичными артериями противоположной стороны, а также с мышечными ветвями позвоночной и глубокой шейной артерий (из системы подключичной артерии). От затылочной артерии отходят боковые ветви: 1) грудино-ключично-сосцевидные вет­ви, rr.

sternocleidomastoidei, к одноименной мышце; 2) ушная ветвь, rr. auriculdris, анастомозирующая с ветвями задней ушной артерии, к ушной раковине; 3) сосцевидная ветвь, г. mas-toideus, проникающая через одноименное отверстие к твердой

оболочке головного мозга; 4) нисходящая ветвь, г. descendens, к мышцам задней области шеи.

2. Задняя ушная артерия,a. auriculdris posterior, отходит от наружной сонной артерии над верхним краем заднего брюшка двубрюшной мышцы и следует косо назад. Ее ушная ветвь, гг. auriculdris, и затылочная ветвь, г. occipitdlis, кровоснабжают кожу области сосцевидного отростка, ушной раковины и затылка.

Одна из ветвей задней ушной артерии — шилососцевидная ар­терия, a. stylomastoidea, проникает через одноименное отверстие в канал лицевого нерва височной кости, где отдает заднюю ба­рабанную артерию, a. tympdnica posterior, к слизистой оболочке барабанной полости и ячеек сосцевидного отростка.

Конечные ветви шилососцевидной артерии достигают твердой оболочки головного мозга.

Медиальная ветвь наружной сонной артерии — восходящая глоточная артерия,a. pharyngea ascendens. Это относительно тонкий сосуд, отходит от внутренней полуокружности наружной сонной артерии у ее начала, поднимается вверх к боковой стенке глотки.

От восходящей глоточной артерии отходят: 1) глоточ­ные ветви, rr. pharyngedles, к мышцам глотки и к глубоким мыш­цам шеи; 2) задняя менингеальная артерия, a. meningea poste­rior, следует в полость черепа через яремное отверстие; 3) ниж­няя барабанная артерир, a.

tympdnica inferior, через нижнее от­верстие барабанногскканальца проникает в барабанную полость.

Конечные ветви наружной сонной артерии:

1. Поверхностная височная артерия,a.

tempordlis superficid-lis, является продолжением ствола наружной сонной артерии, проходит вверх впереди ушной раковины (частично прикрыта на уровне её козелка задней частью околоушной железы) в височ­ную область, где над скуловой дугой у живого человека прощу­пывается ее пульсация.

На уровне надглазничного края лобной кости поверхностная височная артерия делится на лобную ветвь, г. frontdtis, и теменную ветвь, г. parietdlis, питающие надчереп-ную мышцу, кожу лба и темени и анастомозирующие с ветвями затылочной артерии.

От поверхностной височной артерии отходит ряд ветвей: 1) под скуловой дугой — ветви околоушной железы, rr. parotidei, к одноименной слюнной железе; 2) располагающая­ся между скуловой дугой и околоушным протоком поперечная артерия лица, a.

transversa faciei, к мимическим мышцам и коже щечной и подглазничной областей; 3) передние ушные ветви, гг. auriculares anteriores, к ушной раковине и наружному слуховому проходу, где они анастомозируют с ветвями задней ушной арте­рии; 4) над скуловой дугой — скулоглазничная артерия, a. zygo-maticoorbitdlis, к латеральному углу глазницы, кровоснабжает круговую мышцу глаза; 5) средняя височная артерия, a. tempo­rdlis media, к височной мышце.

2. Верхнечелюстная артерия,a. maxilldris, — также конечная ветвь наружной сонной артерии, но более крупная, чем поверх­ностная височная артерия. Начальная часть артерии прикрыта с латеральной стороны ветвью нижней челюсти.

Артерия дохо­дит (на уровне латеральной крыловидной мышцы) до подвисоч­ной и далее до крыловидно-небной ямки, где распадается на свои конечные ветви. Соответственно топографии верхнечелюст­ной артерии в ней выделяют три отдела: челюстной, крыло­видный и крыловидно-небный. От верхнечелюстной артерии в пределах ее челюстного отдела отходят: 1) глубокая ушная ар­терия, a.

auriculdris profunda, к височно-нижнечелюстному сус­таву, наружному слуховому проходу и барабанной перепонке; 2) передняя барабанная артерия, a. tympdnica anterior, которая через каменисто-барабанную щель височной кости следует к сли­зистой оболочке барабанной полости; 3) относительно крупная нижняя альвеолярная артерия, a.

alveoldris inferior, вступаю­щая в канал нижней челюсти и отдающая на своем пути зубные ветви, rr. dentdles. Эта артерия покидает канал через подборо­дочное отверстие как подбородочная артерия, a. mentdlis, кото­рая ветвится в мимических мышцах и в коже подбородка.

До входа в канал от нижней альвеолярной артерии ответвляется тонкая челюстно-подъязычная ветвь, г. mylohyoideus, к одно­именной мышце и переднему брюшку двубрюшной мышцы; 4) средняя менингеальная артерия, a. meningea media, — наибо­лее значительная из всех артерий, питающих твердую оболочку головного мозга.

Проникает в полость черепа через остистое от­верстие большого крыла клиновидной кости, отдает там верх­нюю барабанную артерию, a. tympdnica superior, к слизистой оболочке барабанной полости, лобную и теменную ветви, rr. fron-tdlis et parietdlis, к твердой оболочке головного мозга.

До входа в остистое отверстие от средней менингеальной артерии отходит менингеальная добавочная ветвь, г. meningeus accessorius [г. ac­cessorius], которая вначале, до входа в полость черепа, крово­снабжает крыловидные мышцы и слуховую трубу, а затем, прой­дя через овальное отверстие внутрь черепа, посылает ветви к твердой оболочке головного мозга и к тройничному узлу.

В пределах крыловидного отдела от верхнечелюстной артерии отходят ветви, питающие жевательные мышцы: 1) жевательная артерия, a. masseterica, к одноименной мышце; 2) височная глу­бокая [передняя] и [височная задняя/ артерии, a. tempordlis profunda [anterior] и [a. tempordlis posterior], уходящие в тол­щу височной мышцы; 3) крыловидные ветви, rr.

pterygoidei, к одноименным мышцам; 4) щечная артерия, a. buccdlis, к щечной мышце и к слизистой оболочке щеки; 5) задняя верхняя альвео­лярная артерия, a. alveoldris superior posterior, которая через одноименные отверстия в бугре верхней челюсти проникает в верхнечелюстную пазуху и кровоснабжает ее слизистую оболоч­ку, а ее зубные ветви, rr.

dentdles, — зубы и десны верхней челюсти.

От третьего — крыловидно-небного — отдела верхнечелюстной артерии отходят три конечные ветви: 1) подглазничная артерия, a. infraorbitdlis, которая проходит в глазницу через нижнюю глазную щель, где отдает ветви к нижним прямой и косой мыш­цам глаза.

Затем через подглазничное отверстие эта артерия выходит через одноименный канал на лицо и кровоснабжает мимические мышцы, расположенные в толще верхней губы, в об­ласти носа и нижнего века, и покрывающую их кожу. Здесь под­глазничная артерия анастомозирует с ветвями лицевой и по­верхностной височной артерий.

В подглазничном канале от под­глазничной артерии отходят передние верхние альвеолярные артерии, аа. alveoldres superiores anteriores, отдающие зубные ветви, rr. dentdles, к зубам верхней челюсти; 2) нисходящая небная артерия, a. palatina descendens, — тонкий сосуд, который, отдав вначале артерию крыловидного канала, a.

candlis pterygo­idei, к верхней части глотки и слуховой трубе и пройдя через большой небный канал, кровоснабжает твердое и мягкое небо (аа. palatinae major et minores), анастомозирует с ветвями вос­ходящей небной артерии; 3) клиновидно-небная артерия, a. sphe-nopalatina.

проходит через одноименное отверстие в полость носа и отдает латеральные задние носовые артерии, аа. nasdles posteriores laterdles, и задние перегородочные ветви, rr. septdles posteriores, к слизистой оболочке носа.

Источник: https://studopedia.ru/17_73913_naruzhnaya-sonnaya-arteriya-ee-topografiya-vetvi-i-oblasti-krovosnabzhaemie-imi.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.