На что влияют гормональные таблетки. Исследования побочных действий оральных контрацептивов

Противозачаточные таблетки – побочное действие, недостатки, безопасность

На что влияют гормональные таблетки. Исследования побочных действий оральных контрацептивов

Побочные действия оральных контрацептивов

Надежная защита от беременности, которая в настоящий момент нежелательна, – это актуальный вопрос для любой женщины. Среди возможных способов предохранения многие женщины выбирают оральные контрацептивы.

Это относительно недорогой, удобный и надежный способ защиты от нежелательной беременности. Однако нельзя забывать и о том, что у любых препаратов, даже самых эффективных и надежных, есть побочные действия. Оральные контрацептивы не исключение.

За последние 25-30 лет противозачаточные таблетки стали намного более безопасными. Поэтому сегодня побочные эффекты и уменьшение их влияния на женский организм часто упускается из вида. Но полностью исключить нежелательное влияние контрацептивов на женский организме нельзя.

Что же стоит знать женщинам, которые уже принимают противозачаточные средства или только планируют прибегнуть к их приему? Какие побочные действия возникают?

В чем особенности оральных контрацептивов?

Оральные контрацептивы (сокращенно их называют ОК) – это средства для предохранения от нежелательной беременности за счет изменения уровня эстрогенов и прогестина (или гестагена) и предназначенные для приема внутрь.

Женские гормоны эстроген, прогестин, гестаген участвуют в контроле полового созревания организма, а в последующем готовят организм к зачатию, беременности и регулируют вынашивание ребенка.

Именно поэтому изменение уровня половых гормонов в женском организме может сформировать и условия, которые препятствуют наступлению беременности.

При приеме гормональных контрацептивов происходит следующее:

  • Останавливается овуляция (выход созревшей яйцеклетки из яичника), если не происходит овуляция – беременность невозможна.
  • Изменяются свойства слизи в шейке матки. Клетки шейки матки под действием гормонов выделяют более густой и вязкий секрет, существенно затрудняя прохождение сперматозоидов.
  • Замедляется наращивание эндометрия – это слизистый слой, покрывающий внутреннюю полость матки. Если эндометрий не достигает нужной толщины, то даже оплодотворенная яйцеклетка не сможет имплантироваться в стенку матки.
  • Сперматозоиды в маточных трубах под влиянием высокого уровня эстрогена и прогестина теряют подвижность.

Состав гормональных средств предохранения и концентрация гормонов существенно различается в зависимости от конкретного вида таблеток. К примеру, препараты группы мини-пили содержат только прогестин. Некоторые комбинированные оральные контрацептивы содержат достаточно большую дозировку гормонов.

Следовательно, и действие они оказывают немного разное. Побочные эффекты противозачаточных таблеток существенно зависят от компонентов и их концентрации в препарате. В инструкции к гормональным средствам контрацепции обязательно есть разделы с перечнем противопоказаний к приему и побочных действий.

Опасные и неопасные побочные действия гормональных контрацептивов

При приеме оральных контрацептивов последствия и возможные побочные эффекты могут быть:

  • Кратковременными, исчезающими по мере адаптации организма к препарату.
  • Предупреждающими, с развитием симптомов, которые должны стать поводом для беспокойства и внепланового посещении врача.
  • Опасными, когда требуется немедленная отмена противозачаточных препаратов.

Важно в течение первых недель приема противозачаточных таблеток пристально следить за своим состоянием, чутко отмечая все происходящие изменения. Некоторые отклонения в самочувствии допустимы – это привыкание организма к приему гормонов и новому гормональному баланса. Чаще всего в течение нескольких первых недель после начала приема возникают побочные эффекты:

  • Появление тошноты, послабления стула, периодические боли в животе. Эти ощущения проходят в течение месяца. Если этого не произошло, нужно сменить назначенные противозачаточные таблетки на препараты, содержащие меньшую дозу гормонов.
  • Кровянистые выделения «прорывного» типа в период между менструациями. Это один из самых частых побочных эффектов препаратов. При наличии умеренных и кратковременных выделений беспокоиться не нужно, но если кровотечение не проходит более 5 суток или выделения обильные и длятся более 3 суток, нужно обратиться к гинекологу.
  • Увеличение и нагрубание груди. При незначительных дискомфортных ощущениях в области молочных желез помогает ношение поддерживающего бюстгальтера и уменьшение в рационе кофеина и соленых продуктов. Если же болезненность усиливается, стоит проконсультироваться у врача.
  • Изменения настроения. Это достаточно частое явление, которое может быть результатом гормональных колебаний. Однако прием противозачаточных средств может усиливать признаки депрессии, которая возникла ранее. В этом случае необходима консультация не столько гинеколога, сколько психиатра.
  • Дискомфорт при ношении контактных линз. Хотя это может показаться странным, но прием оральных контрацептивов может провоцировать подобные побочные эффекты. В этом случае нужен визит к офтальмологу и решение вопроса о подборе других вариантов коррекции зрения.
  • Изменение состояния кожи – появление сыпи, развитие или усиление акне, повышенное выделение жира. Эти побочные эффекты проходят по мере адаптации к приему гормонов.
  • Изменение либидо с его понижением (реже – усилением).
  • Возможно изменение объема выделений из влагалища с появлением сухости. В этом случае желательно посетить гинеколога, так как подобный симптом может быть не следствием приема противозачаточных таблеток, а признаком заболеваний мочеполового тракта.

Если перечисленные побочные эффекты от приема гормонов не проходят в течение 3-4 недель, необходима консультация с врачом. Возможно, следует заменить препарат или перейти на другой способ защиты от нежелательной беременности.

Серьезные побочные эффекты, при которых требуется консультация гинеколога

Также специалисты выделяют ряд более серьезных побочных эффектов, которые требуют консультации гинеколога. К ним можно отнести следующие проявления:

  • Постоянные или периодические мажущие выделения, которые сохраняются дольше 3-4 недель (период адаптации).
  • Частые приступы головной боли или непреходящая, постоянная боль, которая приводит к изменению привычного образа жизни и требует приема обезболивающих лекарств.
  • Впервые возникающий вагинальный кандидоз (или молочница), который не поддается традиционной терапии на протяжении длительного периода.
  • Появление выраженных отеков, которые провоцируются задержкой жидкости.
  • Существенное снижение полового влечения, которое сопровождается выраженной сухостью во влагалище.
  • Сильное выпадение волос, если оно не связано с какими-либо заболеваниями.

Помимо перечисленных острых ситуаций, длительный прием противозачаточных таблеток иногда приводит к нарушениям микробной флоры влагалища с развитием дисбактериоза. Также возможны гормональные расстройства, которые неблагоприятно отражаются на общем состоянии.

При развитии данных симптомов необходимо посещение гинеколога, подбор нового противозачаточного препарата с уменьшенной дозой гормонов или другими компонентами.

Когда нельзя принимать оральные контрацептивы

Помимо побочных явлений противозачаточных препаратов, возможны и тяжелые осложнения с угрозой для здоровья. Их появление должно стать поводом для немедленного отказа от приема контрацептивов и посещения врача. Нужна немедленная отмена гормональных таблеток в следующих случаях:

  • Возникает острая боль или чувство сдавливания в области грудной клетки.
  • Повышается артериальное давление, которое до этого было нормальным.
  • Появляются тромбы, синяки или возрастает уровень тромбоцитов в крови. Такие побочные эффекты нередко возникают у женщин после 35 лет.
  • Возникает затяжная, тяжелая депрессия.
  • Головная боль, которая приводит к приступам внезапной слабости, вплоть до обмороков или провоцирует длительное недомогание.
  • Зуд кожи становится постоянным и мучительным.
  • Возникают проблемы с памятью, речью, зрением или слухом. Это бывает нечасто, но если случилось, немедленно стоит обратиться к врачу.

При всех описанных ситуациях, а также при появлении противопоказаний к приему противозачаточных таблеток, например, из-за развития болезни печени или желчного пузыря, нарушений в сердечно-сосудистой системе, работе почек, при наборе веса, врач подбирает другие методы предохранения от нежелательной беременности.

Как свести к минимуму побочные эффекты при приеме гормонов?

Для того, чтобы побочные эффекты от приема гормонов были небольшими, необходим подбор препаратов совместно со специалистом. Он предварительно оценит состояние здоровья, выяснит, нет ли противопоказаний, а также предложит наиболее подходящие для женщины гормональные средства. Как правило, врачи стараются выбирать наименьшую из возможных дозировок.

Кроме того, в последнее время специалисты рекомендуют вместе с гормональными контрацептивами принимать антиоксиданты. И пренебрегать этой рекомендацией не стоит.

Во-первых, прием гормонов подавляет синтез собственных антиоксидантов организма, что приводит к оксидативному стрессу, поражению сосудов, способствует развитию мастопатии, диабета, ухудшает иммунитет, страдает и состояние кожи.

Во-вторых, многие антиоксиданты устраняют или уменьшают побочные действия оральных контрацептивов. Например:

  • Витамин Е предотвращает эпизоды кровомазания, уменьшает вязкость крови, то есть снижает риск тромбов, который повышается при приеме гормонов
  • Витамин С с рутином поддерживают тонус сосудов, предупреждая появление сосудистых звездочек, проблем в работе сердца. Также от тонуса сосудов зависит и кровоснабжение мозга.
  • Бета-каротин поддерживает нормальное состояние слизистых всех органов, а также роговицу, защищает кожу от пигментных пятен и УФ-излучения.
  • Коэнзим Q10 – мощнейший антиоксидант, который работает во всех органах, в том числе в сердце, требуется для выработки энергии, поддерживает молодость кожи.

Хорошим выбором может стать Синергин, который содержит шесть антиоксидантов, в том числе и упомянутые выше витамины Е и С, рутин, бета-каротин, коэнзим Q10, а также ликопин.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Источник: https://reproduction.info/statyi/pobochnyye-deystviya-oralnykh-kontratseptivov

Всё, что нужно знать о гормональной контрацепции

На что влияют гормональные таблетки. Исследования побочных действий оральных контрацептивов

Гормоны имеют воздействие не только на репродуктивную систему, но и на весь организм в целом: они изменяют некоторые процессы обмена веществ. Поэтому у приёма гормонов существуют противопоказания, основанные на возможных побочных эффектах.

Ещё со времён первого и второго поколений высокодозированных гормональных контрацептивов ходит множество страшилок о наборе веса, «оволосении», инсультах, химической зависимости и прочих печальных последствиях приёма большой концентрации гормонов. В новых поколениях средств концентрация гормонов снижена в десятки раз и часто используются другие вещества, чем раньше.

Это позволяет использовать их даже в неконтрацептивных лечебных целях — поэтому переносить на них истории о первых поколениях препаратов неверно.

Самый распространённый побочный эффект гормональной контрацепции — повышение свёртываемости крови, что может привести к риску тромбоэмболических заболеваний. В группе риска находятся курящие женщины и женщины, у родственников которых были какие-либо тромбоэмболические осложнения.

Так как курение само по себе повышает риск тромбообразования, то курящим женщинам после тридцати пяти лет большинство врачей откажутся прописывать гормональные контрацептивы.

Риск тромбозов обыкновенно выше в первый год приёма и в первые полгода после отмены гормонов, именно поэтому вопреки распространённому убеждению нельзя делать частые перерывы в приёме гормонов: их не рекомендуется принимать меньше года и возвращаться к ним раньше чем через годичный перерыв, чтобы не нанести урон своему здоровью. Профилактикой тромбозов, кроме отказа от курения, служит подвижный образ жизни, потребление достаточного количества жидкости и ежегодный анализ крови на гомоцистеин и коагулограмму.

На фоне приёма гормонов отрицательный эффект могут дать и другие виды интоксикации: употребление алкоголя и различных психоактивных веществ, в том числе марихуаны, психоделиков и амфетаминов, может спровоцировать проблемы с давлением, сосудами сердца и головного мозга. Если вы не собираетесь сокращать употребление токсичных веществ во время приёма гормональной контрацепции, вам стоит сообщить о своих привычках эндокринологу, чтобы избежать лишних рисков.

Риски рака шейки матки при приёме контрацептивов возрастают, когда у женщины есть папилломавирус человека, хламидии или высокий риск заражения половыми инфекциями — то есть пренебрежение барьерной контрацепцией с непостоянными партнёрами.

Гормон беременности прогестерон подавляет иммунный ответ организма, поэтому женщинам, которые попадают в эту группу риска, можно принимать гормональные контрацептивы, но необходимо чаще проходить цитологический осмотр — при отсутствии жалоб раз в полгода.

Нет убедительных данных о том, что современные контрацептивы повышают риски рака печени, хотя первые поколения препаратов из-за высокой дозировки плохо сказывались на её здоровье. Многие женщины боятся, что приём препаратов спровоцирует рак груди.

 В большинстве исследований провести надёжную связь между использованием гормональных контрацептивов и возникновением рака молочной железы не удалось. Статистика показывает, что в группе риска находятся женщины с раком груди в анамнезе, с поздней менопаузой, родами после сорока или не рожавшие. В первый год употребления ГК эти риски возрастают, но по мере приёма исчезают.

Нет никаких данных, которые бы доказывали, что у женщины, принимающей гормональные контрацептивы, сокращается запас яйцеклеток

Существует мнение, что приём гормональных контрацептивов может приводить к депрессивным состояниям.

Такое может случиться, если вам не подходит входящий в состав комбинированного контрацептива гестаген: с этой проблемой нужно обратиться ко врачу с целью поменять комбинированный препарат — скорее всего, это поможет.

Но вообще депрессия и даже наблюдение у психиатра не служит противопоказанием для приёма противозачаточных. Тем не менее оба врача обязательно должны быть оповещены о препаратах, которые вы употребляете, потому что некоторые из них могут ослаблять действие друг друга.

Существует миф о том, что гормональные контрацептивы из-за торможения репродуктивной системы приводят к бесплодию, последующему невынашиванию беременности и патологиям плода. Это не так. Так называемый сон яичников, или синдром гиперторможения, обратим.

В это время яичники отдыхают, а весь организм находится в гормонально ровном состоянии «ложной беременности». Нет никаких данных, которые бы доказывали, что у женщины, принимающей гормональные контрацептивы, сокращается запас яйцеклеток.

Более того, гормональную терапию используют для лечения бесплодия, потому что после отмены препарата и восстановления яичники работают более активно. Приём гормональных контрацептивов в прошлом не влияет на течение беременности и развитие плода.

В большинстве случаев риски и побочные эффекты от приёма гормональных контрацептивов значительно ниже, чем от прерывания нежелательной беременности.

Также гормональные контрацептивы не вызывают аменорею, патологическое прекращение месячных. После отмены препарата часто должно пройти как минимум три месяца для того, чтобы менструация восстановилась (если её нет больше шести месяцев, то лучше показаться врачу).

Синдром отмены гормональной контрацепции — состояние, наступающее после прекращения приёма гормонов, когда организм возвращается к постоянной ежемесячной гормональной перестройке. В первые полгода после отмены организм может штормить, и поэтому в этот период лучше наблюдаться у эндокринолога.

Без медицинской необходимости нельзя прерывать приём гормонов в середине цикла: внезапные перерывы способствуют маточным кровотечениям и нарушениям цикла.

В эндокринологической среде существует поэтический фразеологизм, который характеризует статус «уравновешенного» женского здоровья: гармония гормонов.

Современные гормональные контрацептивы всё ещё имеют противопоказания и побочные эффекты, но при грамотном подборе, соблюдении правил приёма и здорового образа жизни они могут не только устранить риск нежелательной беременности, но и значительно повысить качество жизни современной женщины — освободив её силы на желанную деятельность.

фотографии: sorapop – stock.adobe.com, texturis – stock.adobe.com, pioneer111 – stock.adobe.com, Africa Studio – stock.adobe.com, Dario Lo Presti – stock.adobe.com

Источник: https://www.wonderzine.com/wonderzine/health/wellness/223815-hormonal-contraception

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.