Лизинг медицинского оборудования. О дорогостоящей медицинской технике Дорогостоящее медицинское оборудование

Лизинг добрался до медоборудования

Лизинг медицинского оборудования. О дорогостоящей медицинской технике Дорогостоящее медицинское оборудование

В конце 2017 года были приняты изменения в налоговом законодательстве, в соответствии с которыми операции по передаче медицинских изделий по договорам лизинга освобождены от НДС. Эксперты ожидают существенного роста доли лизинга в общем объеме финансирования медицинского оборудования, особенно в частном сегменте.

Согласно новому подпункту 33 пункта 2 статьи 149 НК РФ, освобождена от обложения налогом на добавленную стоимость передача медицинских изделий, имеющих соответствующее регистрационное удостоверение, по договорам финансовой аренды (лизинга) с правом выкупа. В данной норме речь идет преимущественно о важнейших и жизненно необходимых медицинских изделиях.

Владимир Шевченко, директор Philips Capital в России и Центральной Азии, говорит: “Перечень медицинских товаров определен постановлением правительства РФ N 1042 от 30 сентября 2015 года.

Со ссылкой на данный перечень измененная статья 149 НК РФ определяет среди операций, не подлежащих налогообложению, лизинг медицинских изделий (при условии наличия регистрационного удостоверения на медицинское изделие).

В числе прочих медицинских изделий постановление определяет рентгеновское, ультразвуковое и иные виды медицинского оборудования”.

Генеральный директор ООО “Гранти-мед” Надежда Лавренюк поясняет, что до принятия постановления правительства лизинговая компания, покупая оборудование с нулевым НДС, добавляла НДС сверху при передаче аппарата в лизинг. Лизинг становился невыгоден для медицинских организаций, освобожденных от НДС. “Теперь ситуация изменилась!”– радуется она.

Ольга Кириллова, заместитель директора департамента корпоративного бизнеса АО “Сбербанк Лизинг”, отмечает: “Говорить об объемах рынка пока рано, поскольку ранее лизинг не был оптимальным решением для приобретения медицинского оборудования.

Однако уже сейчас можно утверждать, что либерализация в части отмены НДС будет способствовать развитию данного направления.

Лизинг может стать эффективным финансовым инструментом для обновления фонда медицинского оборудования, развития отечественной промышленности и медицинской отрасли в целом”.

В ожидании роста

“Мы ожидаем существенного роста доли лизинга в общем объеме финансирования медицинского оборудования, особенно в частном сегменте.

Перспективы роста рынка лизинга связаны с тем, что все большее число клиник будет оценивать оборудование с точки зрения совокупной стоимости владения.

Помимо стоимости оборудования и финансирования, она также включает в себя сервис, налогообложение, повышение эффективности использования оборудования и другие факторы.

Такой подход может изменить модель использования оборудования, а именно совершить переход от эксплуатации до полного физического износа к регулярной замене оборудования для получения наиболее передовых медицинских технологий. По этой схеме работает большое количество зарубежных клиник, и эти решения основаны на механизме лизингового финансирования”,— говорит господин Шевченко.

Медицинский директор холдинга “СМ-Клиника” по Северо-Западу Сергей Пониделко отмечает: “Лизинг, как и любое кредитование, дает возможность приобретать оборудование, которое начинает зарабатывать деньги, когда нет собственных свободных оборотных средств.

У нас был опыт покупки техники в лизинг несколько лет назад. Это было эндоскопическое оборудование для гастро- и колоноскопии. Однако тогда сделка еще не была освобождена от НДС, поэтому данная схема показалась нам довольно затратной.

По нашему опыту, выгоднее покупать технику напрямую у поставщиков оборудования, которые предлагают компаниям разные схемы рассрочки.

Возможно, сейчас, когда налог на медоборудование по лизингу отменили, покупки будут так же выгодны для клиник, а сама система лизинга станет регулярным механизмом финансирования сделок”.

“Платежи по лизингу идут в расходы организации, соответственно происходит уменьшение налогооблагаемой базы, появляется возможность приобретения дорогостоящего современного оборудования, легче решаются проблемы с дефектами оборудования, поломкой”,— перечисляет госпожа Лавренюк.

Пока лишь единицы

Илья Бобин, генеральный директор ООО “Медмарт”, рассказывает, что пока лишь единицам клиник, впервые вышедших на рынок, удается приобрести оборудование в лизинг.

По его мнению, связано это с тем, что в прошедшем году требования к лизингополучателям существенно ужесточились: для лизинговых компаний важна история деятельности клиента, годы существования на рынке, положительный бухгалтерский баланс, имущество в собственности, а также наличие поручителей с имуществом. “Поэтому новым юридическим лицам без истории и поручителей тяжело заключить договор”,— поясняет эксперт.

Господин Бобин указывает на то, что в основном клиники приобретают в лизинг такие дорогостоящие диагностические приборы, как компьютерные и магнитно-резонансные томографы, как правило, европейского производства.

“Некоторые новички рынка хотят провести комплексное оснащение в лизинг, но по указанным причинам лизинговые компании неохотно идут на такие сделки.

Жесткие требования лизингодателей объясняются как общей экономической ситуацией, так и тем фактом, что для неспециализированных лизинговых компаний медицинское оборудование является объектом сложным и непонятным. Зачастую модификации и варианты комплектаций одного и того же оборудования могут менять его цену в несколько раз”,— рассуждает эксперт.

Развитие рынка лизинга медоборудования, как полагают аналитики, будут определять новые правила регистрации медицинских изделий и техники, начинающие действовать в рамках Таможенного союза, на основании которых производится сертификация.

Также на рынок значительно повлияют общая экономическая ситуация в стране и курс рубля в частности — от этого будет зависеть соотношение импортного и отечественного оборудования на рынке. Задача лизинговых компаний в этой ситуации состоит в том, чтобы разработать такую стратегию, при которой они могли бы заключать договоры с новичками рынка с минимальными рисками для себя.

“Мы как поставщики также заинтересованы в этом компромиссе. Поэтому те из лизингодателей, кто сможет его найти, будут контролировать рынок”,— уверен господин Бобин.

Новое преимущество

Владимир Шевченко считает, что наиболее эффективно в лизинг может передаваться ультразвуковое оборудование. Оно является одним из наиболее массовых видов медицинского оборудования и пользуется активным спросом среди частных и государственных клиник.

Его стоимость относительно небольшая по сравнению с другими видами оборудования, добавляет он. Кроме того, оно не требует такого сложного монтажа. “По этой причине в сегменте ультразвукового оборудования могут быть предложены привлекательные условия финансирования.

Другие виды оборудования (компьютерные томографы, магнитно-резонансные томографы) также могут финансироваться по схеме финансового лизинга”,— говорит эксперт.

Господин Шевченко полагает, что отмена НДС стала наиболее существенным фактором, изменившим условия финансового лизинга. Теперь финансовый лизинг получил дополнительное преимущество по сравнению с ранее использовавшимися финансовыми решениями (рассрочкой платежа и арендой) с точки зрения условий и привлекательности финансирования для конечных пользователей.

Помимо отсутствия НДС, лизинг имеет ряд значительных преимуществ, в числе которых: длительный срок (от года до четырех-пяти лет) и конкурентоспособная стоимость финансирования, возможность последующего выкупа по остаточной стоимости, экономия на налоге на имущество (оборудование находится на балансе лизинговой компании), сокращение базы по расчету налога на прибыль за счет отнесения лизинговых платежей на расходы предприятия, возможность ускоренной амортизации оборудования, находящегося в лизинге. К тому же при лизинге, говорят эксперты, нет необходимости в дополнительном обеспечении (в отличие от банковского кредита).

“Среди недостатков можно отметить тот факт, что оборудование не находится в собственности клиники в период действия лизингового контракта. Для некоторых лечебных учреждений это снижает привлекательность лизинга как финансового решения”,— рассуждает господин Шевченко.

Виктория СТЕПАНОВА, Роман МАСЛЕННИКОВ

Источник: https://www.banki.ru/news/bankpress/?id=10360947

Лизинг идет в здравоохранение | Решения на РБК+

Лизинг медицинского оборудования. О дорогостоящей медицинской технике Дорогостоящее медицинское оборудование

Государственной системе здравоохранения предстоит очередной этап переоборудования. Новые правила лизинга могут сделать медицинское оборудование доступнее, а его обслуживание — более эффективным.

пресс-служба

До 2024 года российское здравоохранение планирует тратить около 25 млрд руб. на переоснащение медтехники российских больниц и клиник. Об этом свидетельствуют последние опубликованные документы правительства, содержащие планы Минфина и Минэкономразвития по расходам на обеспечение майского указа 2018 года президента Владимира Путина о национальных целях развития.

В ближайшие шесть лет правительство будет управлять российским здравоохранением в рамках нового национального проекта стоимостью 1,33 трлн руб. статья новых расходов — борьба с онкологическими заболеваниями. В целом она будет стоить бюджету около 150 млрд руб.

ежегодно, из которых не менее шестой части пойдет на приобретение нового оборудования для центров позитронно-эмиссионной томографии и переоснащение остальных медучреждений, где будут лечить онкологию. Точного перечня клиник в рабочих документах правительства пока нет.

Однако борьба с онкологическими заболеваниями, как правило, включает в себя в том числе довольно сильный фокус на скринингах, которые в том числе будут делать в местах обычной первичной медпомощи.

Переоснащение действительно может потребоваться не только государственным онкоклиникам.

С учетом сроков износа медтехники и нынешнего состояния оборудования государственная система здравоохранения нуждается в регулярном обновлении «парка», особенно это касается сложных устройств или изделий, на которые приходится большая нагрузка, говорит гендиректор консалтинговой группы «Бюро» Алексей Ванин. По его словам, из-за девальвации рубля у многих медучреждений могли возникнуть сложности с ремонтом дорогостоящего импортного оборудования и заменой запчастей.

Последний раз массовая модернизация технической базы медучреждений проводилась в 2006–2013 годах. Напомним, что первое масштабное переоснащение государственных клиник правительство РФ реализовало в 2006–2010 годах в рамках национального проекта «Здоровье» стоимостью более 400 млрд руб.

, а затем в ходе программы перехода к страховым принципам в системе ОМС в 2010–2013 годах. Тогда, по данным Минздрава, региональные и федеральные учреждения потратили не менее 70 млрд руб., закупив более 389 тыс. единиц оборудования, в том числе более 700 магнитно-резонансных и компьютерных томографов, свыше 6,5 тыс.

единиц рентгеновской техники и ангиографов.

У внушительной части закупленного ранее оборудования заканчиваются сроки эксплуатации, говорит глава маркетинговой компании «Медитэкс» Андрей Виленский.

Срок службы высокотехнологичной медтехники, по оценке «Медитэкса», в среднем не превышает семи-восьми лет.

«Поскольку массовые закупки медицинского оборудования начались более десяти лет назад, оно частично уже начинает выходить из строя», — говорит Андрей Виленский. Доля неработающей техники сейчас, по его оценке, может доходить до 40%.

В свое время современная модернизация медтехники в госклиниках существенно повлияла на снижение смертности в стране.

«Например, сокращение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний — это результат строительства по всей стране специализированных сосудистых центров с новым оборудованием.

Но как только медтехника начнет выходить из строя, смертность начнет расти», — поясняет Андрей Виленский.

Нынешний этап переоборудования государственных клиник и больниц может стать более эффективным как с точки зрения количества приобретаемой техники, так и уровня ее эксплуатации.

Важным отличием нынешнего процесса переоснащения больниц и клиник может стать возможность покупки медоборудования в лизинг.

В 2017 году правительство обнулило налог на добавленную стоимость для лизинговых контрактов на медоборудование — в октябре прошлого года вступили в силу дополнения к статье 149 Налогового кодекса РФ, благодаря которым лизинг медицинского оборудования освобожден от уплаты 18-процентного НДС.

Это открывает перед государственными заказчиками возможности использования инструмента финансовой аренды — лизинга вместо традиционного приобретения в собственность. И может послужить толчком для развития новой сферы лизинга в России и приблизит ее к мировой практике, для которой сделки лизинга в сфере медоборудования — распространенное явление.

«Совокупный объем лизинговых операций с медицинским оборудованием в мире составляет порядка $40 млрд в год. При этом в США, к примеру, до 40% оборудования приобретается в лизинг», — говорит Максим Кузнецов, генеральный директор Philips в России и СНГ.

По его словам, в среднем срок лизингового контракта может колебаться от пяти—семи до 10–15 лет и в последнем случае в контракт, как правило, включаются условия о замене оборудования на новое в случае его выхода из строя или завершения срока эксплуатации.

На основе лизинга в Западной Европе и Соединенных Штатах Америки разрабатываются комплексные решения для клиник (Technology Management Services), включающие в себя помимо оборудования также сервис и поддержку, обеспечение расходными материалами и обновление оборудования по завершении его жизненного цикла.

«Такие решения позволяют клиникам полностью снять с себя вопросы эксплуатации и обслуживания оборудования, минимизировать риски его простоя и сосредоточиться на своей основной деятельности, а также обеспечить постоянный доступ к новейшим достижениям в области медицинских технологий», — поясняет Максим Кузнецов.

Последнее особенно важно с учетом того, что в ходе прошлого этапа переоснащения больниц и клиник основная масса бюджетных средств ушла на закупку оборудования, а его дальнейшее обслуживание оплачивалось по остаточному принципу.

По данным мониторинга эффективности эксплуатации дорогостоящего медоборудования в рамках системы ОМС Росздравнадзора, это привело к простаиванию дорогой медтехники — и именно эту проблему позволяет решить лизинговый контракт.

До сегодняшнего момента лизинг в России, по словам Кирилла Царева, председателя правления и генерального директора АО «Сбербанк Лизинг», активно развивался в таких отраслях социальной сферы, как обновление парка коммунальной техники и общественного транспорта.

«Те законодательные изменения, которые произошли в прошлом году, сделали возможным эффективное применение лизинга в поставках медицинского оборудования, и, на мой взгляд, в ближайшие несколько лет мы увидим существенный рост именно этого сегмента.

Медицинские учреждения смогут обновлять свое оборудование систематически, что положительно скажется на развитии и качестве российской медицины, при этом эффективно расходуя бюджетные средства», — говорит он.

Повышение интереса клиник к лизингу как инструменту финансирования будет зависеть от нескольких факторов, рассказывает Максим Кузнецов.

Во-первых, если финансовые условия лизинга (стоимость финансирования, размер авансового платежа) будут более выгодны по сравнению с условиями альтернативных инструментов, например рассрочки платежа, вероятность перехода на финансовую аренду оборудования клиниками значительно повышается.

Кроме того, в пользу лизинга говорит совокупная стоимость владения оборудованием в рамках лизингового контракта: возможность использования схемы ускоренной амортизации, сокращение базы по налогу на имущество и налогу на прибыль, выгодные условия сервисного обслуживания, возможность выкупа оборудования по остаточной стоимости, объясняет Максим Кузнецов: «Дальнейшие меры налоговой поддержки могут существенно увеличить долю лизинга в совокупном объеме финансирования медицинского оборудования в России».

По оценке Philips в России и СНГ, в новых условиях на российском рынке будут востребованы практически все виды медицинского оборудования в зависимости от специализации клиники и степени износа имеющейся техники.

В целом, по оценкам Росздравнадзора, в 2016 году наибольший объем проведенных в российских больницах исследований приходился на аппараты УЗИ (в среднем 4,6 тыс. исследований на один аппарат в год), компьютерные томографы (4,7 тыс.

) и МРТ (3,8 тыс.).

Изменения в налогообложении лизинга медтехники, безусловно, скажутся и на развитии закупок частных медицинских клиник. По словам Андрея Виленского, в том числе за счет интереса к лизингу объем российского рынка медоборудования в перспективе ближайших четырех-пяти лет может вырасти на четверть, до 70 млрд руб. 

Источник: https://plus.rbc.ru/news/5b05d06b7a8aa9415d7b8182

Лизинг медицинского оборудования облегчит финансирование модернизации здравоохранения

Лизинг медицинского оборудования. О дорогостоящей медицинской технике Дорогостоящее медицинское оборудование

Дополнения, внесенные в Налоговый кодекс РФ осенью прошлого года, открыли для медицинских организаций России новые возможности использования сложного и дорогостоящего оборудования в интересах пациентов.

Эти возможности предоставляет лизинг – проще говоря, финансовая аренда медицинского оборудования, которое из-за своей высокой стоимости прежде было недоступно обычной больнице или диагностическому центру. Причем объектом лизинга может быть любое движимое и недвижимое имущество, относящееся по действующей классификации к основным средствам.

В лизинг могут быть переданы как отдельные виды оборудования, так и целые комплексы – например, операционная, набор диагностической аппаратуры, стоматологический кабинет и т.д.

В Европе эта форма приобретения сложного и дорогостоящего медицинского оборудования давно стала привычной.

В России такой вариант был не распространен, поскольку требовалось уплачивать налог на добавленную стоимость (18 процентов) от цены оборудования.

Лизинговая компания, покупая оборудование с нулевым НДС, при передаче его в лизинг добавляла те самые 18 процентов. Но это не устраивало многие организации здравоохранения, поскольку закупка медицинского оборудования по закону освобождена от НДС.

Не секрет, что, несмотря на успешное выполнение Национального приоритетного проекта “Здоровье” и программы модернизации учреждений здравоохранения, по которым они получили довольно много новых медицинских приборов, полностью преодолеть их дефицит так и не удалось.

По-прежнему в поликлиниках и центрах диагностики сохраняются очереди на сложные диагностические исследования, в стационарах – на высокотехнологичные операции и т.п. К тому же поставленные 5-7 лет назад приборы быстро устаревают, на смену им приходят новые модификации, более эффективные и информативные.

Но купить такую аппаратуру многим клиникам – и государственным, и муниципальным, и даже частным – нередко просто не по карману.

Теперь, согласно новому подпункту 33 пункта 2 статьи 149 Налогового кодекса, передача медицинских изделий, имеющих соответствующее регистрационное удостоверение, по договорам финансовой аренды (т.е. лизинга) с правом выкупа освобождена от НДС.

Это дополнение существенно изменило финансовый лизинг в медицине.

Теперь он получил дополнительное преимущество по сравнению с теми решениями по приобретению медицинского оборудования, которые были доступны прежде, а именно – покупкой или рассрочкой.

Лизинг стал крайне привлекательным финансовым инструментом для медицинских организаций и целых регионов, которые нуждаются в обновлении парка медицинского оборудования, но у которых не хватает финансирования.

Лизинг, как эффективный инструмент долгосрочного финансирования, позволяет распределить нагрузку на бюджет. И это сразу же расширяет возможности учреждений здравоохранения по оказанию пациентам качественных услуг. А платежи при этом распределяются на весь период лизингового договора и становятся не столь обременительными для медицинских учреждений.

Лизинг имеет ряд преимуществ и при заключении сделки. Так, лизинговые компании часто проявляют более лояльный подход к оценке клиента, так как в качестве обеспечения выступает сам предмет лизинга – медицинское оборудование. Оно же становится и основным обеспечением сделки, поэтому дополнительное обеспечение не требуется.

Кроме того, лизинговый платеж в полном объеме относится на себестоимость, тем самым уменьшая налогооблагаемую базу по налогу на прибыль. Наконец, за счет применения коэффициента ускоренной амортизации (max-3) возможна полная амортизация оборудования за срок лизинга.

А эффективные сроки погашения позволяют лизингополучателю выбрать самый удобный для него срок и сумму для оптимального выкупа оборудования у лизингодателя.

– Теперь на условиях лизинга лечебно-профилактические учреждения смогут приобретать практически все сложные технические решения – ангиографические системы, компьютерные и магнитно-резонансные томографы, системы мониторинга состояния пациента, кардиографические системы и другое оборудование, – рассказал Максим Кузнецов, глава Philips в России и СНГ – одной из ведущих компаний-производителей медицинского оборудования.

– При этом наша компания готова осуществлять сервисную поддержку в течение всего срока лизингового контракта. Конкретные условия будут установлены в рамках соответствующих контрактов.

– До отмены НДС лизинг не был оптимальным решением для приобретения медицинского оборудования, и спрос на эту услугу практически отсутствовал, – комментирует ситуацию генеральный директор компании АО “Сбербанк Лизинг” Кирилл Царёв. – Отмена НДС стала существенным стимулом для обновления медицинского оборудования в российских учреждениях здравоохранения. Мы ожидаем, что спрос на эту форму приобретения оборудования будет расти с каждым годом. 

На правах рекламы

Источник: https://rg.ru/2018/05/24/lizing-medicinskogo-oborudovaniia-oblegchit-finansirovanie-modernizacii-zdravoohraneniia.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.