Боюсь открытых пространств. Что такое агорафобия: признаки, симптомы (личный опыт)

Агорафобия: 6 симптомов, причины и проявление

Боюсь открытых пространств. Что такое агорафобия: признаки, симптомы (личный опыт)

Что такое агорафобия? Определите признаки и симптомы агорафобии. Агорафобия– это боязнь и избегание мест скопления людей, страх выйти из дома.

В это трудно поверить, но многие живут с этим расстройством, ежедневно сталкиваясь со своими страхами, однако… Знаете ли Вы, каковы его причины? Как проявляется агорафобия? Как победить агорафобию? Как справиться со страхом выйти из дома?Сможете ли вы понять, что ваши друзья или любимые страдают агорафобией? Мы вам в этом поможем. В этой статье психолог CogniFit (“КогниФит”) Ноэми Вега Руис расскажет вам о 6 сигналах, которые укажут на эту проблему.

Каковы причины агорафобии?

Причиной агорафобии является пережитый опыт, связанный с повышенной тревожностью или паническими атаками.

В целом под агорафобией подразумевается страх оказаться в местах или ситуациях, из которых может быть трудно или неудобно выбраться, либо в которых не сможет быть оказана своевременная помощь при панической атаке или схожих симптомах: головокружении, падении, сердечном приступе, потливости, дереализации или рвоте.

При этом всё же необходимо отличать Агорафобию от Фобии открытых пространств. При последней человек боится упасть или получить травму на открытой местности, поэтому при ходьбе держится за стену, опираясь на неё.

Как определить агорафобию?Симптомы и проявление

Для агорафобии характерно то, что страдающей ею человек заранеепереживает и испытывает страх, мешающий ему вести нормальный образ жизни. Далее мы расскажем о признаках, которые могут указывать на то, что вы или ваш близкий человек подвержен этой фобии.

1. Избегание пугающих ситуаций

Люди с агорафобией, всеми силами и любой ценой пытаются избежать пугающих ситуаций, и это является одним из первых симптомов этой фобии.

Как правило, такие люди избегают походов в кино и театры, супермаркеты и большие магазины, лифты, поездки на поездах и автобусах, прогулки по улице, боятся быть вдали от дома и остаться в одиночестве в пустой квартире, и даже боятся водить автомобиль или просто ехать в машине.

Агорафобы также стараются избегать ситуаций, которые нам кажутся совершенно обычными: заниматься в спортзале, поддерживать сексуальные отношения, участвовать в дискуссиях, посещать спортивные мероприятия, пить крепкий кофе или алкоголь.

Все эти ситуации избегаются либо по причине негативного личного опыта либо из-за неприятных ощущений, которые они провоцируют в таком человеке.

Безусловно, это не означает, что ваша подруга – агорафоб только потому, что решила целый день провести дома и не ходить в магазин или спортклуб. Всегда надо учитывать контекст и понимать, распространяется ли такой тип поведения на другие жизненные сферы!

Может быть, причина совсем иная, и у вашей подруги депрессия? Проверьте себя и своих близких с помощью нейропсихологического теста CogniFit (“КогниФит”) на депрессию. Начните прямо сейчас!

Инновационный нейропсихологический тест CogniFit (“КогниФит”) на депрессию

2. Защитное поведение

Зачастую страдающие агорафобией, пытаясь спрятаться от неизбежных ситуаций (например, поход к врачу), применяют “защитное поведение”, чтобы предотвратить или управлять угрозой, связанной с тревожностью/паникой, которые эта ситуация вызывает.

Примеры такого “защитного поведения”: пойти вместе с доверенным лицом или домашним животным, принять лекарство, выпить алкоголь или воду, что-то съесть, покурить, взять с собой вещи, приносящие успокоение, и т.д.

Такое поведение даёт кратковременный эффект, однако не решает проблему. Осторожнее с этим!

3. Преждевременная тревожность

Агорафобы постоянно думают о том, что могут пережить паническую атаку или испытать сильную тревогу, одновременно опасаясь физических ощущений таких состояний, связанных с тревожностью (боятся, что начнут потеть, дрожать, задыхаться и т.д.)

Представьте, каково это – жить в постоянном страхе, находясь, например, в офисе. Только чудом можно сконцентрироваться на работе!

4. Страх перед страхом или фобофобия

Агорафобы боятся всех ситуаций, которые, по их мнению, могут вызвать у них ощущения тревожности или панические атаки.

Когда они выходят из дома, то испытывают жар, усталость, стресс, голод и т.д. Каждое из этих ощущений провоцирует огромный страх, поскольку может быть предшественником панической атаки.

Страх перед панической атакой выливается в определённые физические реакции, как то: слабость в конечностях, мышечное напряжение, затуманенное зрение, ком в горле или желудке, потливость и т.д. …

5. Панические атаки и схожие симптомы

Большая часть страдающих агорафобией уже испытывали на себе панические атаки.

Паническая атака характеризуется сильнейшим страхом и дискомфортом, сопровождаемыми ощущением опасности и необходимостью убежать.

Наиболее часто встречающиеся симптомы: учащается сердцебиение, кружится голова, человек начинает потеть и задыхаться, трястись, боится сойти с ума или потерять контроль.

Панические атаки варьируются в зависимости от человека. Отличаются по частоте, интенсивности, продолжительности, соматическим реакциям, обстоятельствам и связанными с ними мыслями.

Агорафобы могут большую часть времени проводить дома с семьёй либо даже дойти до полной самоизоляции

6. Нарушения или расстройства как результат агорафобии

В тяжёлых случаях агорафобы могут проводить большую часть времени дома с семьёй или даже дойти до полной самоизоляции. Эти люди неспособны вести нормальный образ жизни, поскольку их существование ограничено четырьмя стенами.

Если вы или близкие вам люди обнаруживаете данные симптомы, рекомендуем обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Как избавиться от агорафобии?

В первую очередь, следует понять, что если человек страдает затяжной, хронической агорафобией, то следует, прежде всего, обратиться к специалисту, который назначит соответствующую коррекцию и лечение в зависимости от каждого конкретного случая. Для лечения агорафобии и связанных с нею панических атак применяют медикаментозную терапию, психотерапию. Обычно используются методы когнитивно-поведенческой терапии, нейролингвистическое программирование, гештальт-терапия, эриксоновский гипноз.

При первых ранних признаках агорафобии воспользуйтесь следующими советами и рекомендациями, которые помогут вам расслабиться и взять ситуацию под контроль:

  • Найдите удобное место в доме и займитесь аутотренингом. Закройте глаза и представьте, что тут путь, который вам нужно пройти, выйдя из дома, вы «проходите» мысленно в голове. Начните с самого начала — что вы оденете, как вы будете закрывать дверь, пересекать двор. Сосредоточьтесь на своих ощущениях и эмоциях, отметьте, что вызывает у вас дискомфорт. Начните с небольшой дистанции — например, “мысленно” пройдите от подъезда до угла соседнего дома, затем — до остановки транспорта и т.д., постепенно увеличивая маршрут. Если ваш путь «в уме» не будет вызывать негативных эмоцией, осуществите его в реальности.
  • Попробуйте методы мышечной релаксации и осознанную медитацию для снятие тревожности и стресса.
  • “Отгоняйте” негативные мысли. Постарайтесь думать реалистично. Спросите себя, чего именно вы боитесь? Например: «я боюсь упасть и потерять сознание». Подумайте, насколько обоснованы ваши страхи.
  • Не избегайте мест, которые вызывают у вас чувство страха. Однако будьте осторожны: начните с ситуаций, которые вызывают у вас наименьшее беспокойство (например, сходить в ближайший магазин за продуктами). Как только вы справитесь, приступайте к следующей — например, проехать одну остановку на автобусе и т.д.
  • Ищите поддержки родных и близких, а также людей, которые столкнулись с подобной проблемой и успешно с ней справляются.
  • Если рекомендации не помогают и ситуация ухудшается, немедленно обратитесь к квалифицированному специалисту за помощью.

Перевела с испанского Анна Иноземцева

Источник: https://zen.yandex.ru/media/cognifit/agorafobiia-6-simptomov-prichiny-i-proiavlenie-5a16a75a00b3dd39c5b3f167

Агорафобия, симптомы, предпосылки и лечение

Боюсь открытых пространств. Что такое агорафобия: признаки, симптомы (личный опыт)

Агорафобия, как и другие фобии, рассматривается как одна из разновидностей расстройств мышления. То есть при фобии человек ощущает свой страх как навязанный.

В большинстве случаев критическое отношение к своему состоянию сохраняется, однако избавиться от страхов самостоятельно личность не может.

Как правило, фобии не говорят о том, что у человека имеется расстройство психики: навязчивые страхи в психиатрии квалифицируются как нарушения невротического уровня. И такие проблемы можно полностью решить через психотерапевтическую работу с психологом.

Что такое Агорафобия?

Исследователи описали сотни фобий: можно сказать, что нет объектов или явлений, которые не вызывали бы у некоторых людей навязчивого страха. Некоторые фобии известны даже людям, далеким от психиатрии.

В качестве примера можно привести клаустрофобию, или боязнь оказаться в закрытом помещении. Обычно клаустрофобия возникает на фоне травмирующего опыта.

Например, если человек провел несколько часов под обломками обрушившегося здания или в застрявшем лифте, в будущем он может начать избегать замкнутых пространств.

Существует и противоположная фобия: страх открытого пространства, или агорафобия.

Если невротическое расстройство имеет тяжелую форму, человек может стать добровольным узником собственного жилища, отказываясь от общения и нормального существования.

Во время обострения больной не покидает свой дом, при этом он может в течение длительного времени голодать и обходиться без предметов гигиены, лишь бы не оказываться на улице. Даже открытая дверь вызывает страх.

Агорафобия может быть выражена в незначительной степени. Например, некоторые пациенты могут ходить в гости и на работу, а также делать покупки. Страх они ощущают лишь тогда, когда оказываются на незнакомой территории. В этом случае агорафоб испытывает панику и теряет контроль над своими эмоциями и действиями.

Для каждого человека, страдающего агорафобией, есть своя «безопасная зона» или допустимое расстояние, на которое можно удаляться от дома.

Изначально агорафобией называлась боязнь открытых пространств, но в современной психиатрии значительно расширили этот термин, и теперь он означает любой страх выходить из дома либо удаляться от дома на какое то расстояние.

Основные проявления агорафобии

Боязнь открытых пространств характеризуется тем, что человек испытывает страх, как только оказывается в определенных ситуациях, например:

  • на площадях;
  • в общественных местах (в ресторанах, кинотеатрах);
  • в местах, где проводятся массовые собрания (например, на митингах или на спортивных матчах);
  • в моменты, когда на человека направлено внимание незнакомых ему людей;
  • в собственном доме при незапертых дверях и открытых окнах;
  • на безлюдных улицах, где в случае опасности никто не сможет прийти на помощь;
  • при пребывании на улице без спутников;
  • при отсутствии возможности в любой момент отправиться к себе домой или в другое место, считающееся безопасным.

Психологи часто трактуют агорафобию как подсознательный способ защититься от возможной агрессии со стороны окружающих, критики и тревоги быть выставленным на посмешище.

Агорафобам свойственна перманентная неуверенность в правильности собственных действий и соответствии их принятым нормам.

Поэтому вполне естественно, что они предпочитают укрываться в безопасном месте от других людей, которые кажутся агрессивными и жестокими.

В начале развития агорафобии большинство людей переживают сильную паническую атаку, которая сопровождается выраженными симптомами со стороны вегетативной нервной системы (потливость, дрожь, тахикардия, головокружение и потеря сознания и т. д.). Эти ощущения пугают человека и надолго врезаются в его память.

Возникает стереотип о том, что находиться далеко от дома — значит, подвергать свою жизнь опасности. Под влиянием этого стереотипа человек меняет свой образ жизни, например, старается избегать посещения пугающих мест или даже вообще перестает покидать собственное жилье.

Иногда больной пытается избегать ситуаций, где он может утратить контроль над собственным поведением и обратить на себя внимание незнакомых людей, которые кажутся настроенными неблагожелательно.

Часто агорафобия не дает о себе знать в том случае, если человек выходит на открытое пространство вместе с попутчиком. Например, российскими исследователями был проведен эксперимент. Они поставили перед людьми, страдающими агорафобией, задачу дважды пересечь просторную площадь.

Причем первый раз необходимо было идти вместе со спутником, вызывающим у больного полное доверие. Второй «поход» по условиям опыта нужно было проделать в одиночестве. Оказалось, что в компании пациенты испытывали минимальную тревогу или были совершенно спокойны.

Пытаясь же пройти по аналогичному маршруту в одиночестве, они испытывали панические атаки со всеми присущими им вегетативными симптомами.

Особенности людей с агорафобией

Как правило, паническими расстройствами с агорафобией страдают люди, проживающие в крупных городах. У жителей небольших поселков и деревень расстройство фиксируется крайне редко.

Большая часть больных – женского пола, что объясняется существующими в обществе стереотипами: женщинам в европейской культуре негласно позволено быть слабыми и проявлять беззащитность. К тому же, женщины чаще обращаются за помощью профессионалов.

Мужчины же предпочитают пытаться справляться с агорафобией самостоятельно, нередко заглушая свои страхи большими дозами спиртного или другими наркотическими веществами.

Часто болезнь впервые дает о себе знать в пубертатный период или после наступления ранней зрелости. Нередко боязнь открытых пространств входит в структуру таких психотических расстройств как биполярное расстройство, шизофрения, астения и эпилепсия. Агорафобия может возникать у личностей, склонных к неврастении.

Физиологами было установлено, что у людей, страдающий агорафобией, часто имеются нарушения функционирования вестибулярного аппарата. То есть такие люди ориентируются в пространстве, опираясь преимущественно на тактильные и зрительные ощущения. Если зрение по тем или иным причинам подводит их, может возникать дезориентация в пространстве, вызывающая ужас и приступ паники.

В психиатрической классификации боязнь открытого пространства относят к группе тревожно-фобических расстройств.

Признаки агорафобии, страха открытых пространств

Главным признаком агорафобии считается резко появляющийся приступ сильного страха или даже паническая атака, которая возникает, как только человек выходит за пределы комфортной для него зоны, например, собственной квартиры.

Обычно у людей, страдающих агорафобей, отношение к своему патологическому состоянию критическое. Это подтверждает невротический уровень расстройства: при психозе больные не способны осознать, что их переживания имеют болезненный характер.

Утратить критику пациент может лишь на вершине панической атаки, когда страх достигает своего максимального значения. Поведение в такие моменты полностью подчинено доминирующему в сознании аффекту.

Одновременно появляются соматические проявления тревоги: тахикардия, выступление «холодного» пота, ощущение сухости во рту, затрудненность дыхания, болевые ощущения в грудной клетке, дрожь, сильная тошнота и даже потеря сознания.

В момент панического приступа больной может просить окружающих, чтобы они помогли ему выбраться из «опасного» места. Из-за своих страхов агорафобы в общественном транспорте предпочитают сидеть как можно ближе к дверям.

Иногда больные специально разрабатывают наиболее оптимальный для себя маршрут передвижения, стараясь как можно реже оказываться на просторных открытых пространствах и все время находиться поблизости медицинских учреждений.

Одним из самых ярких признаков расстройства является отказ покидать собственной жилище, которое кажется комфортным и безопасным. Больной может продумать сложную систему охраны дома или квартиры, которая позволит ему избежать попадания в опасную для него ситуацию. Это роднит агорафобию с обсессивно-компульсивным расстройством.

Человек, страдающий боязнью открытых пространств, может часто менять работу или место жительства, стремясь найти максимально комфортные условия. Многие становятся настоящими затворниками, отказываясь от общения с окружающими людьми.

Иногда все меры предосторожности дают сбой и приступ возникает в условиях, которые человек считал безопасными.

Агорафобия имеет волнообразное течение с внезапными приступами тревоги, вегетативных расстройств и других проявлений панических атак. Иногда к клинической картине присоединяется вторичная симптоматика, например, избегающее поведение или страх ожидания. Нередко в картине заболевания имеют место депрессивные проявления, которые, однако, почти никогда не выходят на первый план.

Панические атаки при агорафобии

Многих людей, страдающих страхом агорафобии, мучают приступы панических атак. Главные проявления панической атаки следующие: внезапность и непредсказуемость формирование реакции, возникающей на фоне психологического и физического благополучия, а также сильный страх.

Ситуация, в которой человека настигла паническая атака, при этом воспринимается как угрожающая жизни. Иногда на фоне паники появляется навязчивый страх потерять рассудок. Атака может сопровождаться симптомами вегетативного криза.

Незадолго до приступа у человека появляется чувство тревоги, а также боли неясного генеза.

Приступ панической атаки часто сопровождается следующими проявлениями:

  • утрата способности ориентироваться в пространстве;
  • панический ужас и страх смерти;
  • головокружение;
  • тахикардия;
  • неустойчивая походка и утрата способности контролировать свои движения;
  • диарея.

Больные воспринимают окружающую обстановку как нереальную, то есть испытывают состояние дереализации. Иногда у них начинается истерический приступ, сопровождаемый судорогами и криками о помощи. Приступ может продлиться до четверти часа, в редких случаях он длится 30 минут.

После того, как паническая атака отступает, больной еще некоторое время испытывает сильное беспокойство. Например, он с большим вниманием прислушивается к своим телесным ощущениям, и малейшие отклонения от нормы воспринимает как проявления опасного смертельного заболевания.

Панические атаки доставляют людям немало беспокойства, оказывая существенное влияние на качество их жизни.

Описание симптомов боязни открытых пространств

Согласно международной классификации болезней, главными проявлениями боязни открытых пространств являются:

  • тревожность и ее психологические и физиологические проявления являются первичными. Они не могут быть вызваны наличием у пациента других расстройств психики, например, бредовых идей или мании преследования;
  • сильный страх и панические атаки чаще всего наблюдаются в двух ситуациях: когда больной оказывается в местах большого скопления людей или покидает свое жилище, будучи при этом вынужден находиться в одиночестве;
  • человек стремится всеми способами избегать ситуаций, в которых он может испытать приступ тревоги или паническую атаку.

Прежде, чем приступать к терапии, психиатр или психотерапевт должен убедиться в том, что у пациента именно агорафобия, а не заболевание, которое имеет схожую симптоматику. Для этого проводится ряд тестов и проводится подробный сбор анамнеза. Для того, чтобы диагностировать боязнь открытых пространств, необходимо убедиться, что страх пациента соответствует следующим критериям:

  • появляется только тогда, когда человек оказывается в определенной ситуации или даже только думает о ней;
  • имеет выраженную фабулу;
  • фабула страха неизменна, при этом к ней со временем могут присоединяться другие расстройства;
  • страх заставляет совершать определенные ритуалы;
  • страх возникает постоянно или проявляется время от времени, при этом происходит это как минимум в течение нескольких месяцев.

Причины агорафобии

Почему появляется агорафобия? Причины могут быть разнообразными. Часто заболевание вызывает психотравмирующая ситуация, например, нападение хулиганов, террористический акт или даже эпизод, во время которого больной увидел ДТП.

Особенно часто агорафобия развивается у молодых женщин в возрасте до 25 лет, имеющих низкий социальный статус и небольшой доход. При этом у большинства пациенток отсутствует постоянный партнер.

Часто агорафобия развивается вследствие панических атак, которые застигли человека, когда он находился вне дома.

Предрасположенность к агорафобии (как и к другим видам навязчивых страхов) передается по наследству.

Чаще всего агорафобия развивается у мнительных людей, которые обладают повышенной тревожностью и низкой самооценкой, склонны к самоанализу и чрезмерно ответственны. Обычно такие люди никогда не действуют по зову сердца, опираясь преимущественно на рассудочные решения.

Почти все фобии развиваются после перенесенной психологической травмы. При этом предрасполагающими факторами становятся недостаточный отдых, постоянные стрессы, напряженный рабочий график, эндокринные нарушения и нерациональное питание.

Лечение агорафобии

Для каждого пациента, страдающего агорафобией, лечение подбирается в индивидуальном порядке. При этом начать терапию надо как можно раньше: запущенные случаи с трудом поддаются коррекции.

Лечение проводится в несколько стадий:

  • Первая стадия. Диагностическая.

Пациент должен пройти полный врачебный осмотр, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие соматического заболевания, которое могло бы вызывать симптомы агорафобии. Также для оценки тревожности и склонности к паническим атакам применяются различные психодиагностические методики.

  • Вторая стадия. Медикаментозное лечение.

Медикаментозная терапия заключается в долговременном курсе приема антидепрессантов. Иногда (при наличии у пациента склонности к защитным ритуалам) могут применяться нейролептики.

  • Третья стадия. Психотерапия.

Агорафобия способна испортить жизнь человека: она заставляет его ограничивать собственное существование и постоянно пребывать в страхе очередной панической атаки.

Помните: чем раньше будет начата терапия, тем лучшего результата удастся добиться! Если вы не знаете, как избавиться от агорафобии самостоятельно, обратитесь к опытному психотерапевту. Специалисты утверждают: для того, чтобы вылечить агорафобию, необходим комплексный подход.

Именно он, вкупе с личной мотивацией пациента позволяет добиться наилучших результатов. Ищите способ преодолеть страх, и рано или поздно вы сможете вернуться к нормальной жизни без фобий.

Источник: https://skazhistraham.net/fobii-i-strahi/agorafobiya-simptomyi-predposyilki-i-preodolenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.