Без акустической тени. Внутриматочные средства контрацепции

Содержание

Самые эффективные средства контрацепции: что выбрать?

Без акустической тени. Внутриматочные средства контрацепции

Контрацептивы настолько прочно вошли в жизнь современных людей, что никто уж и не задумывается о происхождении тех или иных средств, а также их надежности.

Почему-то некоторые потребители считают, что все средства предохранения от нежелательной беременности одинаково эффективны, и надежно защищают женщину, независимо от стоимости и репутации.

Однако, лучшие способы контрацепции для мужчин и женщин стоят «особнячком», не особенно выделяясь из толпы конкурентов и соседей по прилавку. Итак, какие методы контрацепции самые эффективные, и можно ли принимать женские препараты мужчинам?

История половой защиты

Первые средства защиты от нежелательной беременности появились в 4 тысячелетии до нашей эры в древнем Египте. Конечно, о таблетках или презервативах речи тогда не шло. Женщины смешивали зерна граната с воском, делали из получившейся кашицы маленькие конусы, и вводили их во влагалище.

Принцип действия довольно прост — в гранате много эстрогена, который подавляет овуляцию. Чуть позже египтянки стали применять помет крокодила. Да, все верно — они вводили его во влагалище! Одновременно с этим в Китае и в Риме начали использовать для предохранения отвары из трав.

Про китайцев точно неизвестно, а вот римляне готовили снадобье из коры тополя и ивы.

Хорошее время и методы интересные

С началом средневековья появилось подобие современных презервативов. Делали их из:

  • ткани;
  • рыбьего пузыря;
  • кишок домашнего скота.

Церковь негативно отнеслась к новинке, но после открытия Нового Света остро встал вопрос о защите от сифилиса. Духовенство смирилось, а презервативы начали развиваться.

Первые шаги к созданию гормональных препаратов относятся только к началу ХХ века. Исследования проводились на кроликах, и опытным путем было установлено, что яичники беременной крольчихи, пересаженные «обычной», прерывают овуляцию и не дают животному забеременеть.

Первый гормональный контрацептив появился только в 1928 году, причем эффективность его была невелика. Исследования активно продолжились в середине 60-х годов, после сексуальной революции.

Уже начиная с 1970-х, гормональные средства предохранения от нежелательной беременности стали обыденными и незаменимыми, они уже почти не несли опасности женскому здоровью.

Древние презервативы выглядели примерно вот так

Что касается презервативов, то их история развития заглохла в 18 столетии, получив продолжение в середине 19 века.

Они были сделаны из натурального каучука, стоили бешеных денег, и были доступны только самым богатым людям. Причем уровень защиты кондомов оставлял желать лучшего.

Только с появлением технологии синтеза резины, презерватив стал доступным и надежным средством контрацепции!

Классификация способов контрацепции

Способов защиты очень много, все их рассмотреть в одной статье невозможно. Но можно классифицировать контрацептивы по разновидностям.

  • Естественные методы. Сюда относится отказ от полового акта в фертильные дни, а также принудительное прерывание контакта.
  • Барьерные методы. Они делятся на химические и механические. Механические создают непреодолимое препятствие для сперматозоидов и опасных микроорганизмов, а химические уничтожают их после попадания во влагалище. К ним можно отнести вагинальные свечи и таблетки, а также обычные презервативы.
  • Внутриматочные методы. Способ заключается во введении в матку инородного предмета, который не позволяет сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку, и снижает вероятность начала овуляции.
  • Гормональные методы. Тут все просто — человек принимает таблетки, изменяется его гормональный фон, прекращаются овуляции/снижается активность сперматозоидов.
  • Экстренная контрацепция. Применяется в тех случаях, когда половой акт уже свершился, а желание иметь детей резко отпало.

В этот список не включена стерилизация. Способ варварский, и навсегда лишает возможности зачать ребенка.

современных методов защиты по надежности

Стерилизацию все-таки не стоит скидывать со счетов. В тех ситуациях, когда семья имеет уже минимум двух детей, и дальнейшая беременность может привести женщину к смертельному исходу, обратиться к врачу за такой «услугой» можно.

  • Женщинам перевязывают маточные трубы. Это полностью изолирует матку от сперматозоидов, и со временем полностью устраняет овуляцию как таковую.
  • Мужчинам делают вазэктомию. Операция заключается в удалении части семявыводящего протока, либо его перевязке.

Надежнее стерилизации только полное отсутствие секса. Провести такую процедуру можно на операционном столе, а в дальнейшем зачать ребенка будет невозможно.

Оральная контрацепция

Надежность этого способа оценивается в 99,7%. Гормональные таблетки «отменяют» овуляцию, вызывают изменения в эндометрии матки, сгущают слизь цервикального канала. Можно сказать, что половая система женщины отправляется «на покой». Но без гормонов жить человек не может, так что недостаток в них организм получает как раз из этих же таблеток.

Первое место по уровню защиты

Особенностью оральной контрацепции является возможность выбора индивидуального подхода для каждого потребителя. Средства сильно различаются по:

  • дозировке;
  • необходимой частоте приема;
  • возможным противопоказаниям и побочным эффектам.

Кстати, добавление в состав таблеток фолиевой кислоты сделало применение гормональных контрацептивов безопасным для будущих детей.

Дело в том, что иногда женщина вдруг становится готовой к рождению ребенка, но длительный прием таблеток настолько изменил и истощил половую систему, что беременность станет возможной только после курса лечения в клинике, либо только путем искусственного оплодотворения. Препараты последнего поколения хоть и стоят дорого, но снимают эту проблему с вероятностью 99%.

Мужские оральные контрацептивы тоже существуют. Принцип действия заключается во временном ухудшении качества спермы. Из-за того, что эффективность таких препаратов не подтверждена, а в виде побочного эффекта можно заработать рак яичек, врачи пока не рекомендуют принимать их на постоянной основе.

Внутриматочные контрацептивы

Эффективность этих средств оценивается в 99,2%. Входят в перечень методов широко известная спираль и менее распространенная гормональная система.

Маленькая, но достаточно надёжная

  • Спираль обладает абортивными свойствами. Помещенная в матку, она препятствует прикреплению яйцеклетки, прошедшей оплодотворение.
  • Гормональная система изменяет гормональный фон женского организма. Это истончает эндометрий и повышает вязкость слизи. В результате сперматозоиды теряют подвижность, оплодотворение становится едва ли возможным.

Гормональная система ставится аж на 5 лет, спираль на меньший срок. Есть риск развития бесплодия. У некоторых женщин вероятность успешного зачатия после применения этих методов снижается до 40%.

Презерватив

Надежность средства оценивается в 98%, а вероятность защиты от половых инфекций, на которую так рассчитывают некоторые потребители, и того меньше. Иные вирусы свободно проникают через структуру даже совершенно целых резиновых изделий. Презервативы часто рвутся, причем, чем дешевле продукт, тем выше такая вероятность. Дорогие изделия могут усилить ощущения при половом контакте.

Не жалейте денег на резину, чтобы потом не пожалеть

Они выпускаются с:

  • ребрышками;
  • пупырышками;
  • усиками;
  • химическими составами, усиливающими или ослабляющими чувствительность.

Простота использования, приемлемая стоимость и высокая надежность делают презерватив самым популярным средством контрацепции во всех странах мира.

Важно! Иногда надежность презерватива оценивается всего в 85%. Это не так — подобным уровнем защиты обладают только самые дешевые модели, которых в развитых странах и в продаже-то найти сложно.

Гормональный пластырь

Надежность средства — 92%. Действие средства направлено на изменение гормонального фона женского организма.

Наклеивать его нужно по четкой схеме — каждые 7 дней, причем первый день должен приходиться на начало цикла. Если нарушить этот график, то эффективность пластыря станет практически нулевой.

Применение этого изделия никак не влияет на дальнейшую возможность зачатия, а также не оказывает отрицательного воздействия на организм.

Прилепляйте, где удобно

Календарный способ контрацепции

Надежность — 80%. Тут все просто — женщина рассчитывает свой менструальный цикл, и в дни овуляции и движения яйцеклетки отказывается от половых контактов. Высокая надежность доступна только тем дамам, у которых годами не нарушается регулярность цикла. Но малейший сбой в работе гормональной системы, а также заражение половой инфекцией практически неизбежно приводит к падению надежности.

Почти как сыграть в русскую рулетку

Прерванный секс

Надежность оценивается примерно в 73%. Суть такая — перед самым семяизвержением мужчина извлекает член из влагалища, тем самым препятствуя попаданию сперматозоидов в организм женщины. Казалось бы, нет спермы — нет зачатия, но есть ряд моментов, которые снижают эффективность способа.

Не слишком надёжный способ предостеречь себя от детей

  • Необходимость контролировать эмоции. Даже если у мужчины это и получится, то какое удовольствие от секса он получит? А некоторые люди в самый интересный момент вообще обо всем на свете забывают, как тут сдержишься?
  • Преждевременная эякуляция. Мужчина может вовсе ее не заметить. Это буквально капелька спермы, которая выделяется перед оргазмом. Немного, но для зачатия нужен всего один сперматозоид, а в этой капельке их окажутся десятки тысяч!

Кроме того, попытки постоянного сдерживания семяизвержения неизбежно приводят к проблемам с потенцией.

Да и женщина постоянно находится в напряжении — около половины дам, чьи партнеры практикуют ППА, никогда не испытывают оргазм.

Спермицидные средства

Надежность составляет 70%. По-другому их называют химическими контрацептивами. Они выпускаются в форме:

  • таблеток;
  • мазей;
  • кремов;
  • капель.

Все применяется вагинально, никакого орального применения, это смертельно опасно! Хлорид бензалкония, который входит в состав «химии», разрушает сперматозоиды, а заодно естественную микрофлору влагалища.

Есть другой побочный эффект, гораздо более опасный — если беременность все же наступит (с таким уровнем надежности зачатие произойдет в трех случаях из десяти), ребенок может родиться с отклонениями как умственными, так и анатомическими.

Все средства контрацепции, перечисленные выше, дают более или менее надежную защиту от нежелательной беременности. Перед выбором того или иного метода следует взвесить все «за» и «против», оценив возможные побочные эффекты, влияние на организм и вероятность успешного зачатия в будущем.

Материал подготовлен на основе публикации: http://on-woman.com/sposobyi-kontratseptsii-dlya-muzhchin/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b093c2da936f417b8ce4f6b/samye-effektivnye-sredstva-kontracepcii-chto-vybrat-5b0a97b89e29a2941ae63cc3

Внутриматочные контрацептивы: виды, особенности, достоинства и недостатки, отзывы

Без акустической тени. Внутриматочные средства контрацепции

Контрацепция – эффективный способ предохранения от нежелательной беременности, с которым должен быть знаком каждый современный житель нашей планеты.

Если бы мужчины и женщины были более просвещенными, уделяли этому вопросу больше внимания, в нашем мире было бы намного меньше несчастливых семей, матерей-одиночек и, конечно же, брошенных детей. В рамках данного материала хочется осветить темы использования внутриматочных контрацептивов.

Тема наиболее актуальная для представительниц прекрасного пола. Мы досконально изучим внутриматочные контрацептивы: виды, достоинства, недостатки, особенности использования.

Что это?

Итак, внутриматочный контрацептив, более известный среди женщин как спираль, – достаточно эффективный способ предохранения от нежелательной беременности в виде небольших средств 18-35 мм круглой, спиральной, Т-образной формы. Они вводятся в маточную полость, за что и получили свое название.

Механизм действия

Внутриматочные средства-контрацептивы являются для матки чужеродным веществом, стимулируя выделение и скопление в ее полости клеток, губительных для сперматозоидов и яйцеклеток.

Кроме того, они запускают процесс скопления веществ, снижающих способность матки сокращаться, что, в свою очередь, препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенкам полости.

Надо признать, что так называемые спирали пользуются огромной популярностью, так как имеют продолжительный срок использования при высокой эффективности.

Многочисленные исследования в данной области показали, что продолжительное использование внутриматочных контрацептивов активирует и волнообразные однонаправленные сокращения маточных труб. Таким образом, даже оплодотворенная яйцеклетка попадет в полость несколько раньше, будучи неспособной к дальнейшей имплантации.

Преимущества

Для объективности обзора хочется упомянуть те достоинства внутриматочных контрацептивов, которые успели выявить не только гинекологи, но и современные женщины:

  • Высокая эффективность – использование этого метода контрацепции дает 98% результат. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют отдавать предпочтение именно ему.
  • Отсутствие влияния на лактацию – то преимущество, которое отметили кормящие женщины.
  • Высокая скорость реакции – спираль принимает “боевую готовность” сразу после введения.
  • Продолжительность эффекта – в зависимости от выбранного вида контрацептив может прослужить от 1 года до 5 лет.
  • Обратимость – для того чтобы зачать ребенка, необходимо всего лишь извлечь спираль из маточной полости.
  • Безопасность – внутриматочные контрацептивы не требуют особого ухода. Женщина действительно на 5 ближайших лет может забыть о мерах предосторожности.

Недостатки

Для объективности обзора и оценки необходимо несколько слов сказать и о отрицательных сторонах данного метода. А они действительно есть.

В первые 24-48 часов после введения контрацептива женщина может жаловаться на боли внизу живота. Они связаны с активными маточными сокращениями, как ответ на инородное тело в полости.

Эта разновидность контрацептивов не защищает женщины от венерических заболеваний и инфекций, передающихся половым путем, как, скажем, презервативы.

https://www.youtube.com/watch?v=aKn3gSlqyqY

В первые месяцы после введения внутриматочной спирали могут наблюдаться нарушения цикла, кровянистые выделения, увеличение продолжительность менструации и сопровождение ее болевыми ощущениями. Эти симптомы носят временный характер, поэтому женщине не стоит переживать, столкнувшись с ними.

Ну вот и главный недостаток – риск развития внематочные беременности. Он связан с нарушениями волнообразного сокращения маточных труб и продвижения по ним яйцеклетки.

Разновидности

Медицина не перестает развиваться, в том числе и в области контрацепции. И все для того, чтобы сохранить женское здоровье.

Именно поэтому нет ничего странного и удивительного в том, что с каждым днем появляются новые виды внутриматочных контрацептивов, более эффективные и менее опасные для женщин.

Для того чтобы сделать правильный выбор, необходимо разобраться в преимуществах и недостатках каждого варианта.

Итак, на сегодняшний день внутриматочные контрацептивы представлены небольшими пластиковыми изделиями различной формы. Их начали использовать еще в 1989 году.

Изначально они были выполнены из пластика, но уже в первые несколько лет использования лет Всемирная организация здравоохранения заявила об их опасности для женского здоровья недостаточной эффективности.

Именно поэтому было решено покрывать пластиковый каркас металлами. Именно он наделяет контрацептивы необходимыми свойствами.

Сегодня используются исключительно медьсодержащие внутриматочные контрацептивы, а также средства с содержанием других металлов, например, серебра в высокой концентрации.

Их основа представлена пластиком, который может иметь различные очертания, но максимально приближенные к полости матки для обеспечения удобства использования и необходимой безопасности.

Добавление металлов в данном случае позволяет многократно увеличить эффективность и сократить количество побочных действий.

Медикаметозные внутриматочные контрацептивы – редкость в наше время.

Давайте рассмотрим наиболее популярные в России.

“Мультилоад”

Пожалуй, самый популярный внутриматочный контрацептив. Отзывы женщин говорят о его эффективности и удобстве эксплуатации. Это средство с гибкими плечиками, выполненное из плотного и качественного полиэтилена. Медная спираль навита на его поверхность, образуя металлическую оболочку. Механизм действия связан с блокадой способности спермы оплодотворять яйцеклетку.

Медь сама по себе обладает отличными контрацептивными свойствами, связанными в первую очередь с окислением атомов меди и последовательным растворением оксидов во внутриматочной среде.

Она не только повышает эффективность противозачаточного средства, но и делает его стержень незаметным в ультрафиолетовой среде, что позволяет полноценно проводить все необходимые обследования. Спираль устанавливает на 5 лет. Гибкие боковые элементы обеспечивают надежную и высокую фиксацию контрацептива, упором в данном случае становится дно матки.

Важно, что, несмотря на особенности введения и фиксации, данный способ не приводит к растяжению маточной полости, не сказывается на способности матки сокращаться.

Введение внутриматочных контрацептивов “Мультилоад” осуществляется один раз и исключительно квалифицированным специалистом-гинекологом.

“Нова Т”

Активными веществами данного контрацептива являются медь, серебро, ПЭ, бария сульфат, железа оксид. Принцип действия его связан с блокадой активности сперматозоидов. Спираль устанавливается на срок до 5 лет.

Она представлена полиэтиленовой гибкой основой, образованной вертикальными и горизонтальными планками по 32 мм каждая. Каждая из них визуально повторяет букву Т, откуда и название. Полиэтиленовая основа контрацептива обвита той же медной проволокой, что и наделяет ее заявленными свойствами.

Отличие заключается в наличии серебряного наконечника, закрепленного на его вертикальной части. Он отвечает за долговременность использования средства. А нить с двумя концами обеспечивает легкое и беспрепятственное выведения спирали из маточной полости при первой же необходимости.

Для усиления рентгеноконтастности в основу добавлен сульфат бария.

“Вектор-экстра”

Мы только что рассмотрели две разновидности спиралей, довольно схожих по принципу действия и форме. Теперь настал черед следующей разновидности. Вектор – контрацептив маточный с пластмассовым каркасом Ф или Т-образной формы, на котором размещены спирали из металла.

Специальные гибкие плечики обеспечивают надежную фиксацию спирали маточной полости. Контрацептив внутриматочный “Вектор-экстра” отличается от всех существующих разновидностей оплеткой, представленной золотой или серебряной проволокой.

Это – чистейшие металлы, что с учетом внутриполостного введения в организм является, пожалуй, основным и неоспоримым преимуществом.

Каркас дополнительно обрабатывается настоем прополиса или календулы, что сводит риск инфицирования к минимуму. Это преимущество уже по достоинству оценили многие современные женщины. Действие контрацептивов основано на снижение активности яичников.

Даже выработанные и оплодотворенные яйцеклетки не могут прижиться в маточной полости.

Многих женщин беспокоит такое действие спирали, но поводов для беспокойства просто не существует: после выведения контрацептива лишь в редких и исключительных случаях представительницы прекрасного пола испытывают проблемы с зачатием ребенка.

Последние медицинские исследования показали что внутриматочный контрацептив “Вектор-экстра” не только не наносит вреда женскому организму, но и положительно влияет на него.

Серебро и золото, которыми он оплетен, предотвращают развитие наиболее распространенных гинекологических заболеваний, в том числе рака шейки матки.

Экстракт календулы и прополиса – отличное антибактериальное средство, направленное на борьбу с болезнетворными бактериями и теми микроорганизмами, которые могут причинить вред.

“Мирена”

А вот еще одно средство, которое существенно выделятся на фоне остальных. Гормональный внутриматочный контрацептив “Мирена” обогащен левоноргестрелом, который небольшими порциями выделяется в маточную полость. Такая спираль устанавливается на срок до 5 лет.

Это контрацептив высокой эффективности, оказывающий лечебное воздействие на женский организм. Он состоит из сердцевины, наполненной гормональным веществом, расположенной внутри Т-образного пластикового корпуса.

Сверху он покрыт мембраной, отвечающей за регулярное высвобождение активного вещества в необходимой концентрации.

Каждые сутки выделяется по 20 мгк левоноргестрела, но с приближением 5 лет эксплуатации дозировка постепенно снижается до 10 мгк.

На свободном конце корпуса закреплены нити со свободными концами обеспечивающими беспрепятственное абсолютно безопасное извлечение спирали при первой же необходимости. Активное вещество спирали снижает чувствительность половых рецепторов к гестагенам и эстрагенам.

При этом эндометрий становится все менее чувствительным к эстрадиолу, перестает активно делиться, разрастаться и, как следствие, и отторгаться. В результате возникает истончение эндометриального слоя.

Это основной механизм контрацептивного и лечебного воздействия препарата на женский организм.

Особенности введения и удаления

Для начала запомните простое, но предельно важное правило: доверяйте свой организм только проверенным и квалифицированным специалистам.

Перед введением контрацептива в маточную полость женщина должна пройти следующие процедуры: осмотр на гинекологическом кресле, мазки из шейки матки и влагалища, УЗИ органов малого таза.

Только по результатам обследования специалист может перейти к процедуре.

Введение спирали производится гинекологом в стерильных условиях с помощью специального металлического стержня (маточного зонда).

Спираль находится в итоге в маточной полости, а ее усики выходят из шейки матки и в свободном доступе находятся во влагалище.

Таким образом, при первой же необходимости контрацептив удастся безболезненно извлечь. После введения спирали необходимо на 14 дней воздержаться от половой жизни.

Удаление контрацептива производится путем простого потягивания за усики, выходящие из шейки матки.

Возможные последствия

Меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами – тема, волнующая многих. Выражаясь простым языком, это кровопотеря во время менструации, превышающая норму. Это одно из основных негативных последствий использования спиралей. В этом случае при обнаружении первых симптомов необходимо немедленно удалить контрацептив из маточной полости.

Отзывы

Для объективности обзора необходимо поделиться мнением и оценкой внутриматочных контрацептивов от тех женщин, которые успели их протестировать. Все они подтверждают высокую эффективность при относительной доступности.

Единственное, они настоятельно рекомендуют прибегать к данному методы контрацепции после родов, тем самым исключая все негативные последствия. Спираль не сказывается на повседневной и интимной жизни женщин, они нисколько не ощущают ее присутствия в своем организме.

Многие, установив внутриматочный контрацептив единожды, возвращаются к этому методы предохранения от беременности вновь и вновь. И ведь это своего рода показатель качества и эффективности.

Иными словами, если вы давно ищете для себя надежный и безопасный метод защиты от нежелательной беременности, обратите свое особое внимание именно на внутриматочные контрацептивы. На сегодняшний день они представлены в достаточном изобилии.

Источник: https://FB.ru/article/380388/vnutrimatochnyie-kontratseptivyi-vidyi-osobennosti-dostoinstva-i-nedostatki-otzyivyi

Внутриматочные методы контрацепции (спираль): показания, противопоказания, эффективность

Без акустической тени. Внутриматочные средства контрацепции

Внутриматочные контрацептивы (ВМК) являются одним из самых распространенных средств предупреждения беременности.

Виды ВМК:

• инертные (немедикаментозные) – пластиковые ВМК различной формы и конструкции, в том числе петля Липпса. С 1989 года эксперты ВОЗ рекомендуют отказываться от использования инертных ВМК как малоэффективных, поскольку они часто вызывают осложнения;

• медикаментозные ВМК имеют пластиковую основу различной конфигурации (петля, зонтик, Т-образная и т.д.) с содержанием металла (медь, серебро) – Multiload-250 (MLCu-250), Multiload-375 (MLCu 375), TCu-380A, TCu-380Ag, TCu-380S, TCu-200, TCU-200B, TCu-200Ag, Nova T.

На рынке появился новый ВМК – Мирена, объединяющая преимущества внутриматочной и гормональной контрацепции и содержащая гормон (левоноргестрел). Это сочетание повышает контрацептивную эффективность и уменьшает количество побочных реакций.

Внешний вид современной внутриматочной спирали с проводником

Условия успешного использования ВМК:

  • тщательное обследование и оценка риска на ЗППП / ВИЧ;
  • квалифицированное введение ВМК и соблюдение правил профилактики инфекций;
  • тщательное и внимательное консультирование пациентки.

Женщинам, которые не рожали и планируют рожать, ВМК использовать не рекомендуется.

Контрацептивное действие ВМК заключается в снижении активности или гибели сперматозоидов в полости матки (добавление меди усиливает сперматотоксичний эффект) и усилении активности макрофагов, поглощающих сперматозоиды, попавшие в полость матки.

Абортивное действие ВМК проявляется в случае оплодотворения за счет:

  • усиление перистальтики маточных труб, что приводит к проникновению в полость матки плодного яйца, еще не готового к имплантации;
  • развития асептического воспаления в эндометрии как реакции на инородное тело, вызывает энзимные нарушения (добавление меди и серебра усиливает этот эффект), которые препятствуют имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
  • повышение сократительной деятельности матки в результате увеличения синтеза простагландинов. ЛНГ-ВМС оказывают локальное воздействие на эндометрий в результате постоянного выделения гестагенов и тем самым подавляют процессы пролиферации и вызывают атрофию слизистой матки.

Введение ВМК

ВМК можно ввести в любой день менструального цикла при уверенности в отсутствии беременности, но целесообразнее это делать на 4-8-й день от начала менструации.

ВМК можно вводить сразу же после искусственного прерывания беременности или через 2-3 месяца после родов, после кесарева сечения – не ранее чем через 5-6 мес.

Перед введением ВМК необходимо провести гинекологический осмотр и бактериоскопическое исследования мазков из влагалища, цервикального канала, уретры на флору и степень чистоты. ВМК можно вводить только при мазках с 1-2 степенью чистоты.

В течение 7-10 дней после введения ВМК рекомендуют ограничить физические нагрузки, не принимать горячие ванны, слабительные средства и утеротоники, исключить половую жизнь.

Женщине следует сообщить о сроках использования ВМК, а также о симптомах возможных осложнений, требующих неотложного обращения к врачу. Повторное посещение рекомендуют через 7-10 дней после введения ВМК, затем при нормальном состоянии – через 3 мес.

Диспансеризация женщин, использующих ВМК, предусматривает консультацию гинеколога 2 раза в год с проведением микроскопии мазков из влагалища, цервикального канала и уретры.

ВМК удаляют по желанию пациентки, а также в связи с окончанием срока использования или при развитии осложнений.

Расположение внутриматочного контрацептива в полости матки

Показания для использования ВМК:

  • репродуктивный возраст с родами в анамнезе;
  • любое количество родов в анамнезе;
  • желание иметь высокоэффективную долговременную защиту от беременности;
  • успешное использование ВМК в анамнезе;
  • период после родов на фоне кормления грудью;
  • период после аборта;
  • низкий риск заражения ЗППП;
    • нежелание или наличие противопоказаний для использования гормональных методов;
  • высокая вероятность негативного комплаенса по режиму приема КОК;
  • избыточная масса тела;
  • нарушение кровообращения в настоящее время или в анамнезе, особенно если они связаны с тромбозом (тромбоз глубоких вен (ТГВ), легких, ишемическая болезнь сердца, инсульт и т.п.);
  • AД> 160/100 мм рт. ст;
  • мигрень;
  • злокачественные и доброкачественные заболевания молочной железы.

Условия для введения ВМК:

  • регулярность менструального цикла – введение ВМК возможно в течение 12 дней после начала менструации в любое удобное для женщины время (не только в период менструального кровотечения) при условии точной диагностики отсутствия беременности, при этом любой дополнительный метод контрацепции не применяется;
  • I–II степень чистоты, отсутствие воспалительного процесса в мочеполовых органах и кишечнике;
  • в течение

Источник: https://medjournal.info/vnutrimatochnye-metody-kontracepcii-spiral-pokazaniya-protivopokazaniya-effektivnost/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.