Атаканд – официальная инструкция по применению. Атаканд – инструкция по применению, форма выпуска, состав, показания, дозировка и цена Почему атаканд не снижает давление

Содержание

Инструкция по применению препарата Атаканд: при каком давлении и как принимать?

Атаканд - официальная инструкция по применению. Атаканд – инструкция по применению, форма выпуска, состав, показания, дозировка и цена Почему атаканд не снижает давление

При гипертонической болезни, недостаточности сердца, других заболеваниях сердечно-сосудистой системы врачи назначают таблетки от давления Атаканд.

Лекарство оказывает сильный гипотензивный эффект и действует там, где другие препараты не помогают.

Оно действует направленно на источник проблемы, мягко снижая показатели артериального давления, нормализуя работу внутренних органов и систем. Медикамент принимают перорально по назначению врача.

Краткая информация о лекарственном средстве

Гипотензивный препарат Атаканд имеет второе международное название Кандесартан. Препарат относится к блокаторам рецепторов ангиотензина-2 или сартанам. Медикамент подавляет активное действие гормона, расширяя стенки сосудов и нормализуя показатели давления.

Форма выпуска и упаковка

Лекарственный препарат Атаканд выпускается в форме таблеток. В продаже есть таблетки с разным содержанием активного компонента кандесартана цилексетила: 8, 16, 32 мг.

Таблетка белого цвета с разделительной чертой дает возможность выбирать нужную дозировку.

Каждая таблетка упакована в индивидуальную ячейку блистера. В каждой упаковке содержится 28 таблеток. На упаковке указано количество активного компонента в миллиграммах. В комплекте идет инструкция по применению Атаканда.

Состав

Основное действующее вещество таблеток Атаканд — кандесартана цилексетил.

Другие компоненты, входящие в состав препарата:

  • гидролаза;
  • соли кальция;
  • кармеллоза;
  • оксид железа;
  • лактоза;
  • картофельный крахмал;
  • магниевые соли;
  • полиэтиленгликоль.

Стоимость и условия продажи

Таблетки от давления Атаканд продаются в аптечных пунктах по рецепту лечащего врача. Лекарственное средство доступно только в таблетированной форме. Цена на Атаканд зависит от количества основного компонента в составе, упаковки, производителя и начинается от 1500 рублей.

Условия хранения

Хранить препарат от давления Атаканд необходимо в недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 30 градусов.

Срок годности препарата составляет 3 года с даты изготовления. По истечению срока годности препарат использовать нельзя. Его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

Фармакодинамические свойства – как влияет на АД

Организм вырабатывает гормон ангиотензин 2, который контролирует клеточное развитие и водно-солевой обмен. При угрозе жизни человека из-за обильной кровопотери, низкого содержания глюкозы в крови гормон сужает стенки сосудов.

Если происходят нарушения в выработке гормона, сосуды постоянно находятся в расширенном или суженном состоянии, что приводит к повышению или понижению показателей артериального давления.

Атаканд блокирует активные рецепторы ангиотензина 2 выборочно, что приводит к мягкому понижению показателей давления. Препарат Атаканд от давления редко приводит к развитию побочных реакций, поэтому он стоит на первом месте у врачей по назначению при гипертонической болезни.

Механизм действия Атаканда при высоком давлении:

  1. препарат активирует ангиотензиногеназу, которая сужает стенки сосудов при помощи гормона ангиотензин 2;
  2. ангиотензин 2 понижает уровень альдостерона;
  3. альдостерон меньше вырабатывается и не приводит к повышению давления;
  4. давление постепенно понижается до нормальных показателей.

Механизм действия блокаторов рецепторов ангиотензина II

Фармакокинетические характеристики

Таблетки Атаканд принимают перорально. После приема медикамент попадает в желудок, где расщепляется на отдельные компоненты под действием желудочного сока. Часть активных метаболитов попадает в кровеносную систему, а часть расщепляется и отправляется в почки.

Препарат быстро всасывается и медленно распадается. Максимальное содержание достигается спустя 4 часа после приема. Степень и скорость достижения максимальной концентрации не зависит от возраста, пола или еды. Компоненты не задерживаются в тканях и не образуют метаболиты в печени.

При почечных нарушениях время полувыведения препарата замедляется в два раза.

От чего помогает Атаканд

Врачи прописывают Атаканд для снижения давления при:

  • гипертензии;
  • дисфункции левого желудочка;
  • хронической сердечной недостаточности.

Принимать Атаканд при давлении можно в качестве моносредства или в комплексе с другими препаратами.

Кому прием противопоказан

Перед приемом препарата Атаканд пациент должен обязательно ознакомиться со списком противопоказаний, так как ограничений для назначения таблеток от давления много:

  • повышенная восприимчивость к компонентам препарата;
  • детям, не достигшим 18-ти лет;
  • период вынашивания ребенка;
  • период грудного вскармливания;
  • уменьшение оттока желчи;
  • нарушения функций почек и печени;
  • гемодиализ.

С осторожностью необходимо принимать средство при:

  • изменении движения крови по сосудам, вызванном митральным или аортальным стенозом;
  • перенесенной трансплантации почек;
  • гипертрофии стенки левого или правого желудочка;
  • заболеваниях головного мозга с нарушением кровообращения;
  • закупорке артерий тромбами;
  • пониженном объеме циркулирующей крови;
  • ишемии;
  • циррозе печени;
  • перенесенном в течении года сердечном приступе;
  • синдроме Конна;
  • повышенном содержании калия в крови.

Атаканд имеет противопоказания, следует посоветоваться с врачом

Можно ли пить при беременности и лактации

Таблетки Атаканд нельзя принимать в период вынашивания ребенка, так как компоненты проникают через плацентарный барьер и оказывают негативное воздействие на развитие плода. Прием таблеток может спровоцировать развитие врожденной почечной недостаточности у ребенка, отклонения в развитии черепа, гипертоническую болезнь.

Если женщина узнала о беременности во время курсовой терапии, необходимо незамедлительно прекратить прием таблеток и сообщить об это лечащему врачу. В период прохождения терапии рекомендуется позаботиться о надежном методе контрацепции.

Ребенок, выношенный в период приема препарата, должен находиться с рождения под постоянным наблюдением педиатра.

Компоненты таблеток от давления проникают в грудное молоко, поэтому необходимо воздержаться от грудного вскармливания в период курсового приема Атаканда.

Как принимать Атаканд

Препарат Атаканд выпускается в форме таблеток, что облегчает его применение. Таблетки с пролонгированным действием принимают 1 раз в день. Принимать таблетки нужно целиком, запивая достаточным количеством воды. Для минимальной дозировки таблетку можно разделить пополам по риске.

Принимать препарат от давления необходимо только с разрешения лечащего врача, который составит индивидуальный график приема и укажет суточную дозировку. Необходимо точно следовать схеме лечения, чтобы получить максимальный эффект. Пить при давлении Атаканд рекомендуется в одно и то же время независимо от приема пищи.

Общих рекомендаций по дозировке или продолжительности терапии Атакандом при повышенном давлении нет. Лечащий врач назначает схему лечения после обследования, сбора анализов и определения клинической картины заболевания.

Лечение гипертонии и высокого давления

В инструкции по применению Атаканда приведены общие сведения о препарате и порядке приема. Чтобы снизить давление Атакандом, рекомендуется начинать прием с минимальной дозировки, которая составляет 4 мг в сутки или половину таблетки.

Врач назначает дозировку для лечения гипертонии после отслеживания динамики показателей давления. Чем выше дозировка Атаканда, тем выраженнее будет антигипертензивное действие. Препарат обладает пролонгированным эффектом, поэтому действия одной таблетки от давления хватает на сутки.

Препарат обладает пролонгированным действием, поэтому достаточно 1 таблетки в сутки

Атаканд понижает давление, не оказывая негативного действия на сердце и сосуды.

Результаты исследования действия таблеток Атаканд при гипертонии:

  • Препарат не вызывает привыкания, синдром отмены отсутствует.
  • При приеме таблеток давление понижается постепенно, резкие перепады отсутствуют.
  • Прием препарата от давления не провоцирует гипотонию.
  • Давление начинает понижаться спустя 2 часа после приема.

Несмотря на отсутствие синдрома отмены, нельзя завершать терапию раньше назначенного срока. Необходимо полностью следовать схеме лечения, назначенной лечащим врачом.

Выраженный эффект от приема препарата Атаканд от давления будет заметен спустя месяц. Дозировка корректируется после месячного наблюдения за состоянием пациента и показателями давления.

Чтобы добиться эффекта от приема средства при давлении быстрее, необходимо прибегнуть к комплексной терапии. Врач назначает таблетки Атаканд с мочегонными препаратами. Диуретики выводят лишнюю воду из организма, снимают отечность тканей, понижают показатели давления сразу. При нарушениях функций почек комплексное применение препаратов может спровоцировать интоксикацию.

Лечение хронической сердечной недостаточности

Перед назначением таблеток Атаканд для терапии ХСН врач проводит комплексное обследование, корректирует дозу и продолжительность терапии. Минимальная суточная дозировка при ХСН составляет 4 мг или половина таблетки.

Препарат при ХСН принимают два раза в день: утром и вечером. Необходимо следить за временем приема таблеток, так как оно должно быть всегда одинаковое. При нормальной реакции организма на компоненты препарата врач может повысить дозировку через 14 дней от начала терапии. Дозировка увеличивается каждый раз с интервалом в две недели в два раза. Максимальная суточная доза составляет 32 мг.

При появлении побочных реакций, нарушениях в работе почек, рецидивах, врач корректирует дозировку и продолжительность терапии.

При хронической недостаточности сердца препарат Атаканд обычно назначают в комплексе с другими лекарствами. Монотерапия результатов не принесет. При составлении комплекса врач учитывает совместимость средств, чтобы исключить интоксикацию и развитие побочных реакций.

При хронической сердечной недостаточности Атаканд назначается в комплексе с другими препаратами

Рекомендации и особые указания

Лекарство от давления Атаканд может оказывать негативное действие на почки, поэтому необходимо следить за показателями органа на протяжении курса терапии таблетками Атаканд.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента в сочетании с Атакандом могут спровоцировать развитие осложнений со стороны работы сердечно-сосудистой системы и почек. Принимать лекарства в комплексе рекомендовано при стационарном пребывании.

Пациенты, принимающие Атаканд, должны сообщить врачу о таблетках перед хирургическим вмешательством. Общий или местный наркоз в сочетании с таблетками Атаканд могут привести к резкому понижению показателей давления до критических значений.

Препарат от давления Атаканд не оказывает негативного воздействия на психомоторные реакции, поэтому пациенту разрешено управлять транспортом или выполнять работу, требующую концентрацию внимания.

Возможные побочные эффекты

При использовании таблеток Атаканд от давления побочные эффекты проявляются редко. Основные негативные реакции организма:

  • гипотония;
  • боли в голове;
  • вестибулярные нарушения;
  • боли в спинном отделе;
  • снижение иммунитета;
  • малокровие;
  • понижение содержания натрия в крови;
  • повышение содержания калия в крови;
  • нарушение функций почек;
  • повышение уровня аланинаминотрансферазы;
  • нарушение обмена веществ;
  • кашель;
  • расстройство пищеварения;
  • развитие гепатита;
  • крапивная лихорадка;
  • отек Квинке;
  • мышечные боли;
  • аллергия.

Передозировка препаратом

При нарушении назначенной дозировки у пациента могут проявиться характерные симптомы интоксикации:

  • кружение головы;
  • резкое снижение показателей давления.

При признаках передозировки необходимо промыть желудок и принять адсорбирующие препараты. При тяжелой передозировке и критическом понижении показателей давления необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь и ввести пациенту внутривенно физраствор.

При передозировке препаратом человек ощущает слабость и недомогание

Фармакологическая совместимость

Препарат от давления Атаканд разрешено использовать в комплексной терапии. Медикамент хорошо сочетается с легкими антигипертензивными препаратами, антиангинальными средствами, блокатором кальциевых каналов Амлодипином.

Таблетки Атаканд можно принимать параллельно с мочегонными средствами для ускорения гипотензивного эффекта.

Не вызывает негативных реакций прием Атаканда и следующих препаратов разного действия:

  • сердечный гликозид Дигоксин;
  • ингибитор АПФ Эналаприл;
  • антикоагулянт Варфарин;
  • гипотензивный препарат Нифедипин;
  • сахаропонижающий препарат Глибенкламид;
  • пероральные противозачаточные средства.

Медикамент от давления нельзя принимать одновременно с прямым ингибитором Ренина Аликсиреном, так как совместный прием приведет к потере эффективности обоих средств.

Нельзя принимать одновременно с Атакандом литийсодержащие препараты, так как это приведет к интоксикации организма.

Препарат Атаканд теряет свою эффективность при одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами.

Аналоги и заменители препарата

Препарат от давления Атаканд производят в Великобритании. Аналоги Атаканда:

  • Ангиаканд;
  • Гипосарт;
  • Кандекор;
  • Кандесартан.

Решение о замене препарата Атаканд от давления аналогом принимает лечащий врач. Самостоятельно прекращать или менять курс нельзя.

Источник: https://Gipertonikum.ru/preparaty/atakand

Атаканд® (Atacand®) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Атаканд - официальная инструкция по применению. Атаканд – инструкция по применению, форма выпуска, состав, показания, дозировка и цена Почему атаканд не снижает давление

Последняя актуализация описания производителем 02.10.2012

Рекомендуются более актуальные описания:

Кандесартан* (Candesartan*) C09CA06 Кандесартан

Таблетки1 табл.
активное вещество:
кандесартана цилексетил8 мг
16 мг
вспомогательные вещества: кармеллоза кальция (кармеллозы кальциевая соль) — 5,6/5,6 мг; гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 4/4 мг; краситель железа оксид красный (E172) — 0,065/0,26 мг; лактозы моногидрат — 89,4/81,4 мг; магния стеарат — 0,4/0,4 мг; кукурузный крахмал — 20/20 мг; макрогол — 2,6/2,6 мг

Атаканд® 8 мг: светло-розовые круглые двояковыпуклые таблетки, с риской и гравировкой «A/CG» — на одной стороне и 008 — на другой.

Атаканд® 16 мг: розовые круглые двояковыпуклые таблетки, с риской и гравировкой «A/CH» — на одной стороне и 016 — на другой.

Фармакологическое действие — гипотензивное, блокирующее АТ1-рецепторы.

Ангиотензин II — основной гормон РААС, который играет важную роль в патогенезе артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Основными физиологическими эффектами ангиотензина II являются вазоконстрикция, стимуляция продукции альдостерона, регуляция водно-электролитного гомеостаза и стимуляция клеточного роста.

Все эти эффекты опосредованы взаимодействием ангиотензина II с ангиотензиновыми рецепторами 1 типа (АТ1-рецепторы).

Кандесартан — селективный антагонист рецепторов ангиотензина II 1 типа. Кандесартан не ингибирует АПФ, который осуществляет превращение ангиотензина I в ангиотензин II и разрушает брадикинин; не влияет на АПФ и не приводит к накоплению брадикинина или субстанции Р.

При сравнении кандесартана с ингибиторами АПФ развитие кашля реже встречалось у пациентов, получавших кандесартана цилексетил. Кандесартан не связывается с рецепторами других гормонов и не блокирует ионные каналы, участвующие в регуляции функций ССС.

В результате блокирования АТ1-рецепторов ангиотензина II происходит дозозависимое повышение уровня ренина, ангиотензина I, ангиотензина II и снижение концентрации альдостерона в плазме крови.

Артериальная гипертензия

При артериальной гипертензии кандесартан вызывает дозозависимое длительное снижение АД. Антигипертензивный эффект препарата обусловлен снижением ОПСС, без изменения ЧСС. Не отмечалось случаев выраженной артериальной гипотензии после приема первой дозы препарата, а также синдрома отмены (синдром «рикошета») после прекращения терапии.

Начало гипотензивного действия после приема первой дозы кандесартана цилексетила обычно развивается в течение 2 ч. На фоне продолжающейся терапии препаратом в фиксированной дозе максимальное снижение АД обычно достигается в течение 4 нед и сохраняется на протяжении лечения.

Кандесартана цилексетил, назначаемый 1 раз в сутки, обеспечивает эффективное и плавное снижение АД в течение 24 ч с незначительными колебаниями АД в интервалах между приемами очередной дозы препарата. Применение кандесартана цилексетила совместно с гидрохлоротиазидом приводит к усилению гипотензивного эффекта.

Совместное применение кандесартана цилексетила и гидрохлоротиазида (или амлодипина) хорошо переносится.

Эффективность препарата не зависит от возраста и пола пациентов.

Кандесартана цилексетил увеличивает почечный кровоток и не изменяет или же повышает скорость клубочковой фильтрации, тогда как почечное сосудистое сопротивление и фильтрационная фракция снижаются.

Прием кандесартана цилексетила в дозе 8–16 мг в течение 12 нед не оказывает негативного влияния на уровень глюкозы и липидный профиль у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом типа 2.

Клиническое действие кандесартана цилексетила на уровень заболеваемости и смертности при приеме в дозе 8–16 мг (средняя доза 12 мг) 1 раз в сутки исследовалось в ходе рандомизированного клинического исследования с участием 4937 пожилых пациентов (возраст от 70 до 89 лет, 21% пациентов в возрасте 80 лет и старше) с артериальной гипертензией мягкой и умеренной степени тяжести, получающих терапию кандесартана цилексетилом в среднем в течение 3,7 лет (исследование COPE — исследование когнитивных функций и прогноза у пожилых пациентов). Пациенты получали кандесартан или плацебо, при необходимости, в комбинации с другими антигипертензивными средствами. В группе пациентов, получавших кандесартан, отмечено снижение АД со 166/90 до 145/80 мм рт. ст. и в контрольной группе — со 167/90 до 149/82 мм рт. ст. Статистически значимых различий частоты сердечно-сосудистых осложнений (летальность в результате сердечно-сосудистых заболеваний, частота инфаркта миокарда и инсульта, не приведших к смертельному исходу) между двумя группами пациентов отмечено не было.

В группе пациентов, получавших кандесартан, было отмечено 26,7 случаев возникновения сердечно-сосудистых осложнений на 1000 пациенто-лет по сравнению с 30 случаями на 1000 пациенто-лет в контрольной группе (cоотношение рисков =0,89; 95% доверительный интервал 0,75–1,06; р=0,19).

Хроническая сердечная недостаточность

Согласно результатам исследования CHARM (Кандесартан при хронической сердечной недостаточности — Оценка Снижения Уровня Смертности и Заболеваемости) применение кандесартана цилексетила приводило к снижению частоты летальных исходов и необходимости в госпитализации по поводу хронической сердечной недостаточности и улучшению систолической функции левого желудочка.

Пациенты с хронической сердечной недостаточностью в дополнение к основной терапии получали кандесартана цилексетил в дозе 4–8 мг/сут с повышением дозы до 32 мг/сут или до максимальной переносимой терапевтической дозы (средняя доза кандесартана составляла 24 мг). Медиана длительности наблюдения составляла 37,7 мес. Через 6 мес терапии 63% пациентов, продолжавших принимать кандесартана цилексетил (89%), получали терапевтическую дозу 32 мг.

В другом исследовании CHARM-Alternative (n=2028) участвовали пациенты со сниженной (≤40%) фракцией выброса левого желудочка (ФВЛЖ), не получавшие ингибитор АПФ из-за непереносимости (в основном из-за кашля — 72%); показатели частоты летальных исходов от сердечно-сосудистых заболеваний и первой госпитализации по поводу хронической сердечной недостаточности были значительно ниже в группе пациентов, получавших кандесартан по сравнению с группой плацебо (cоотношение рисков =0,77; 95% доверительный интервал 0,67–0,89; р40%) не было выявлено статистически достоверных различий значения комбинированного критерия эффективности, который включал в себя частоту летальных исходов и частоту первой госпитализации по поводу хронической сердечной недостаточности, в группах кандесартана и плацебо (cоотношение рисков =0,89; 95% доверительный интервал 0,77–1,03; р=0,118). Небольшое численное снижение этого критерия было обусловлено снижением частоты госпитализаций по поводу хронической сердечной недостаточности. В данном исследовании не было показано влияния кандесартана на частоту летальных исходов.

При раздельном анализе результатов 3-х исследований программы CHARM не было получено достоверных различий частоты летальных исходов в группах кандесартана и плацебо.

Однако частота летальных исходов была оценена в объединенной популяции исследований CHARM-Alternative и CHARM-Added и во всех 3-х исследованиях (cоотношение рисков =0,91; 95% доверительный интервал 0,83–1,0; р=0,055).

Снижение частоты летальных исходов и частоты госпитализаций по поводу хронической сердечной недостаточности на фоне терапии кандесартаном не зависело от возраста, пола и сопутствующей терапии.

Кандесартан также был эффективен у пациентов, принимавших бета-адреноблокаторы в сочетании с ингибиторами АПФ, при этом эффективность кандесартана не зависела от того, принимает ли пациент оптимальную дозу ингибитора АПФ или нет.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью и сниженной систолической функцией левого желудочка (ФВЛЖ ≤40%), прием кандесартана способствовал снижению ОПСС и капиллярного давления в легких, повышению активности ренина и концентрации ангиотензина II в плазме крови, а также снижению уровня альдостерона.

Всасывание и распределение

Кандесартана цилексетил является пролекарством для приема внутрь. Быстро превращается в активное вещество — кандесартан посредством эфирного гидролиза при всасывании из пищеварительного тракта, прочно связывается с АТ1-рецепторами и медленно диссоциирует, не имеет свойств агониста.

Абсолютная биодоступность кандесартана после приема внутрь раствора кандесартана цилексетила составляет около 40%. Относительная биодоступность таблетированного препарата по сравнению с раствором для приема внутрь составляет приблизительно 34%. Таким образом, расчетная абсолютная биодоступность таблетированной формы препарата составляет 14%.

Cmax в сыворотке крови достигается через 3–4 ч после приема таблетированной формы препарата. При увеличении дозы препарата в пределах рекомендуемых концентрация кандесартана повышается линейно. Фармакокинетические параметры кандесартана не зависят от пола пациента. Прием пищи не оказывает значимого влияния на AUC, т.е.

одновременный прием пищи существенно не влияет на биодоступность препарата. Кандесартан активно связывается с белками плазмы крови (>99%). Vd кандесартана составляет 0,1 л/кг.

Метаболизм и выведение из организма

Кандесартан, в основном, выводится из организма почками и желчью в неизмененном виде и лишь в незначительной степени метаболизируется в печени. T1/2 кандесартана составляет приблизительно 9 ч. Кумуляция в организме не наблюдается.

Общий клиренс кандесартана составляет около 0,37 мл/мин/кг, при этом почечный клиренс — около 0,19 мл/мин/кг. Почечная экскреция кандесартана осуществляется путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции.

При приеме внутрь радиоактивно-меченного кандесартана цилексетила около 26% от введенного количества выводится почками в виде кандесартана и 7% — в виде неактивного метаболита, тогда как в кале обнаруживается 56% от введенного количества в виде кандесартана и 10% — в виде неактивного метаболита.

У пожилых больных (старше 65 лет) Cmax и AUC кандесартана увеличиваются на 50 и 80% соответственно, по сравнению с молодыми пациентами. Однако, гипотензивный эффект и частота возникновения побочных эффектов при применении Атаканда® не зависят от возраста пациентов.

У пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек Cmax и AUC кандесартана увеличивались на 50 и 70% соответственно, тогда как T1/2 препарата не изменялся по сравнению с больными с нормальной функцией почек.

У пациентов с тяжелым нарушением функции почек Cmax и AUC кандесартана увеличивались на 50 и 110% соответственно, а T1/2 препарата увеличивался в 2 раза.

У пациентов, находящихся на гемодиализе, были выявлены такие же фармакокинетические параметры кандесартана, как у пациентов с тяжелым нарушением функции почек.

У пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени отмечалось повышение AUC кандесартана на 23%.

артериальная гипертензия;

хроническая сердечная недостаточность и нарушение систолической функции левого желудочка (снижение фракции выброса левого желудочка ≤40%) в качестве дополнительной терапии к ингибиторам АПФ или при непереносимости ингибиторов АПФ (см. раздел «Фармакодинамика»).

повышенная чувствительность к кандесартана цилексетилу или другим компонентам, входящим в состав препарата;

выраженные нарушения функции печени и/или холестаз;

беременность и период лактации (см. раздел «Применение при беременности и кормлении грудью»).

С осторожностью: у больных с выраженной почечной недостаточностью (Cl креатинина 1/100) встречавшихся на фоне приема кандесартана цилексетила. Описанные побочные эффекты наблюдались с частотой хотя бы на 1% больше, чем в группе плацебо.

Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, головная боль.

Со стороны костно-мышечной системы, соединительной ткани: боль в спине.

Инфекции: респираторные инфекции.

Лабораторные показатели: в целом при применении Атаканда® не было отмечено клинически значимых изменений стандартных лабораторных показателей. Как и при применении других ингибиторов РААС, может наблюдаться небольшое снижение концентрации гемоглобина.

Наблюдалось увеличение содержания креатинина, мочевины или калия и уменьшение содержания натрия. Повышение уровня АЛТ было отмечено несколько чаще при применении Атаканда® в сравнении с плацебо (1,3% вместо 0,5%). При применении Атаканда® обычно не требуется регулярного контроля лабораторных показателей.

Однако у пациентов с нарушением функции почек рекомендуется периодически контролировать уровень калия и креатинина в сыворотке крови.

Хроническая сердечная недостаточность

Побочные эффекты, выявленные на фоне применения Атаканда® у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, соответствовали фармакологическим свойствам препарата и зависели от состояния пациента.

В ходе клинических исследований CHARM проводилось сравнение Атаканда® в дозах до 32 мг (n = 3803) с плацебо (n = 3796), 21% пациентов из группы пациентов, получавших кандесартана цилексетил, и 16,1% пациентов из группы пациентов, получавших плацебо, прекратили лечение из-за возникновения побочных реакций.

Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты (≥1/100,

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_12216.htm

Атаканд: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Атаканд - официальная инструкция по применению. Атаканд – инструкция по применению, форма выпуска, состав, показания, дозировка и цена Почему атаканд не снижает давление

По данным ВОЗ, болезни сердца и сосудов каждый год убивают больше людей, чем все стихийные бедствия и автокатастрофы вместе взятые. Спектр заболеваний данной группы огромен и включает в себя как смертельно опасные патологии, так и относительно не тяжёлые (гипотония и гипертония). Именно для лечения последней и был создан Атаканд с гипотензивным воздействием.

Форма выпуска и состав

Медикаментозное средство выпускают в упаковках по 14 шт в каждой. Таблетки имеют розоватую окраску и округлую двояковыпуклую форму с бороздками по центру.

В зависимости от количества действующего вещества на обратной стороне каждой таблетки Атаканд написано 008, 016 или 032

В состав Атаканда входят:

  1. Основной активный элемент — кандесартан цилексетил.
  2. Вспомогательные компоненты — кармеллозо кальциевая соль (11 мг.), гипролоз (8 мг.), краситель с кодировкой Е 172, молочный сахар (144 мг.), магний стеарат (1 мг.), полиэтиленгликоль (5 мг.) и кукурузный крахмал (40 мг.).

Существует три вида препарата — Атаканд 8 мг, Атаканд 16 мг, а также Атаканд 32 мг. Различие между ними заключается в количестве активного элемента. Назначение той или иной дозировки производится в зависимости от характера патологического процесса и возраста пациента.

Обратите внимание. Любой популярный препарат привлекает внимание мошенников, поэтому в некоторых интернет-магазинах можно встретить Атаканд в виде микстуры. Данной формы выпуска у официального производителя нет. Остерегайтесь подделок, и покупайте лекарства только в аптечных пунктах.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции, Атаканд – это препарат противогипертонического действия, влияющий на работу АТ1 рецепторов. Впоследствии происходит расширение сосудистого русла, понижение общей сопротивляемости сосудов, нормализация работы надпочечников, а также усиление производства гормона альдостерона, ренина и ангиотензина.

Кроме того, приём данного лекарственного средства способствует нормализации водно-электролитного баланса, улучшению процесса роста новых клеточных структур и регенерации поврёжденных. Фармакологическое воздействие медикамента различается в зависимости от патологии.

ЗаболеваниеВоздействие лекарства 
Артериальная гипертензия Во время лечения гипертонической болезни любой стадии употребление Атаканда вызывает плавное снижение уровня артериального давления. Существует закономерность, согласно которой, чем больше доза препарата, тем более существенное снижение давление он вызывает. Однако, в случае, если приём осуществляется согласно рекомендованным дозировкам, уменьшения уровня артериального давления (ниже нормального значения) не будет. Лечебный эффект фиксируется уже через час после употребления первой таблетки Атаканд, однако, для того, чтобы добиться стойкой нормализации давления, необходимо пройти полный курс лечения.
Прием препарата не оказывает существенного воздействия на показатели уровня смертности среди пациентов, страдающих от артериальной гипертонии. 
Острая или хроническая сердечная недостаточностьКурсовой приём Атаканда способствует нормализации уровня лёгочного давления у пациентов, страдающих от сердечной недостаточности любой формы течения, а также за счёт улучшения общего кровообращения значительно улучшает функционирование левого сердечного желудочка.

Использование данного лекарственного средства способствует значительному улучшению качества и деятельности жизни у пациентов с данными патологиями, а также существенно уменьшает количество летальных исходов. Существует близкий аналог данного медикамента — это Атаканд Плюс, который идентичен по свойствам и воздействию на организм человека.

В состав Атанаканд Плюс, кроме кандесартана входит диуретик

Показания к применению

Лекарства Атаканд и Атаканд плюс чаще всего назначаются в качестве монотерапии при лечении:

  • Артериальной гипертонии I и II степени;
  • Нарушений в работе левого сердечного желудочка.

Кроме того, препарат может быть рекомендован в качестве одного из компонентов комплексной терапии таких патологических состояний, как артериальная гипертония III степени и хроническая сердечная недостаточность любой степени тяжести.

Обратите внимание. Если заболевание носит тяжёлый характер и монотерапия не приносит желаемого результата, врачи назначают дополнительные медикаменты, а также рекомендуют корректировку образа жизни и пересмотр режима питания.

Схема приёма и режим дозирования

Дозировки напрямую зависят от характера течения того или иного заболевания.

  1. При артериальной гипертензии, как правило, рекомендуемая разовая дозировка, при первом использовании и период поддерживающей терапии составляет 8 мг, с кратностью приёма 1 р/сут. При лечении гипертонии II и III степени разовая доза медикаментозного средства может быть удвоена, при этом кратность приёма остаётся той же.
    В случае если из-за каких-либо факторов снижение уровня артериального давления не происходит, можно рекомендовать одновременный приём лекарственных средств мочегонного действия, тиазидной группы. В среднем, после начала приёма диуретиков нормализация давления происходит через месяц регулярного употребления.
  2. Употребление при терапии сердечной недостаточности любой формы, а также нарушений в работе левого сердечного желудочка.
    Рекомендуемая норма при первом использовании составляет 4 мг, с кратностью приёма – 1 р/сут. Постепенно дозу препарата повышают до тридцати двух миллиграмм, путём её удваивания каждые две недели.

Важно помнить, что данный класс лекарств имеет существенный список противопоказаний, поэтому их включение в план лечения может быть выполнено только лечащим врачом.

На приеме у врача, обязательно попросите подробно расписать схему приема препарата

Применение при беременности и лактации

В связи с тем, что доказательств отсутствия вредного влияния Атаканда на состояние плода и женщины во время беременности, в настоящий момент нет — продолжение его применения недопустимо. Кроме тех случаев, когда потенциальная опасность от продолжения употребления ниже, чем опасность отказа от него.

В период планирования беременности и во время её протекания пациентку необходимо немедленно перевести на приём препаратов, безопасность которых доказана.
Решение о прекращении приёма или переводе пациентки на другое лекарственное средство должен принимать квалифицированный специалист, после комплексной оценки всех рисков.

В случае если по каким-то причинам приём медикамента во время вынашивания ребёнка прекращён не был, потребуется тщательный контроль состояния здоровья новорожденного, на предмет наличия артериальной гипотонии или иных нарушений подобного рода. Контроль должен осуществляться опытным врачом неонатологом.

Кроме того, поскольку нет достоверных доказательств безопасности использования Атаканда в период грудного вскармливания, рекомендуется прекратить его употребление и перейти на препараты с доказанной безопасностью.

Применение при патологиях печени и почек

Использование данного лекарственного средства при наличии нарушений в работе печени и почек способно спровоцировать необратимые патологии. Поэтому терапия должна проводиться под строгим контролем лечащего врача.

Прием препаратов при патологии печени и почек рассматривается более тщательно, поскольку эти органы отвечают за выведения лекарств с организма

Применения при наличии патологий почек

В случае применения Атаканда пациентами с данной патологией необходимо осуществлять постоянный контроль содержания креатина, а также солей калия и кальция в сыворотке крови. Контроль необходимо осуществлять с периодичностью один раз в две недели, если же состояние больного ухудшается, контролировать состояние почек необходимо один раз в неделю или чаше.

В связи с тем, что нет достоверных сведений относительно использования данного препарата у пациентов в терминальной стадии, его дозировка подбирается индивидуально. При этом врач опирается на результаты постоянного мониторинга уровня креатина в крови и показатели артериального давления.

Применение при наличии патологий печени

В случае наличия у пациента патологий данного вида, рекомендуется начинать употребление медикамента с минимальной суточной дозировки (4 мг.) с одновременным контролем уровня АСТ, АЛТ и билирубина.

Особенности применения в пожилом возрасте

Использование Атаканда пациентами пожилого возраста (в случае отсутствия дополнительных отягчающих факторов) не требует коррекции дозировки препарата и кратности его приёма.

Прием Атаканда в пожилом возрасте допустим, если нет индивидуальных противопоказаний

Противопоказания

Одно из первых ограничений — наличие аллергических реакций на какой-либо компонент, входящий в состав медикаментозного средства. Кроме этого, препарат Атаканд категорически запрещается принимать в случае:

  1. Диагностированных хронических заболеваний печени в тяжёлой стадии.
  2. Наличия у пациента хронических патологий почек в тяжёлой и форме.
  3. Нарушений оттока желчи.
  4. Детского и подросткового возраста (безопасность приёма не подтверждена).
  5. Непереносимости лактозы.

Также категорически недопустимо применение препарата в комбинации с лекарственными средствами, которые содержат алискирен у пациентов с диагностированным диабетом (всех типов).

Побочные эффекты

Негативные реакции могут различаться в зависимости от вида заболевания. Диагностированные в процессе лечения артериальной гипертензии побочные эффекты носили достаточно умеренную форму, а по частоте возникновения были сопоставимы с приёмом плацебо.

Побочные эффекты проявляются у каждого человека индивидуально

Частота возникновения нежелательных проявлений зависит от дозы действующего вещества и возраста больного, которая колеблется в районе трёх процентов от общего количества пациентов. Наиболее часто были зафиксированы следующие побочные эффекты:

  1. Головокружение, слабость и мигрень.
  2. Мышечные боли.
  3. Повышение уровня креатина, калия, АСТ и АЛТ.
  4. Понижение уровня иммунной защиты.
  5. При терапии сердечной недостаточности, протекающей в острой или хронической форме.
  6. Частота возникновения нарушений зависит от состояния здоровья пациента и воздействия препаратов, используемых в составе комплексной терапии. Чаще всего диагностируются следующие негативные проявления:
  7. Гипотония.
  8. Нарушение обмена калия и натрия, в сторону увеличения их показателей в плазме крови.
  9. Ухудшение состояния почек.
  10. Повышение уровня креатина в крови.
  11. Снижение количества лейкоцитов.
  12. Помутнение сознания и спутанность мыслей.
  13. Кашель.
  14. Нарушения в работе желудка.
  15. Ухудшение работы печени и процесса оттока желчи.
  16. Крапивница, раздражение, зуд.
  17. Миалгия, боли в суставах.

Перечень негативных реакций достаточно внушительные, однако, при правильном употреблении медикамента нарушения отмечаются крайне редко.

Симптомы передозировки

Базовыми симптомами, позволяющими диагностировать передозировку при использовании данного препарата, являются головокружения, возникновение гипотонии, слабости и апатичности.

В большинстве случаев симптомы передозировки не требуют специализированного лечения и с течением времени проходят сами.

Однако в случае ухудшения общего состояния или в случае если симптомы передозировки не проходят, приём Атаканда необходимо незамедлительно прекратить и обратится за квалифицированной медицинской помощью.

Особые указания

В инструкции по применению указано — если у пациентов имеются хронические патологии печени и почек, необходима организация постоянного контроля уровня калия, натрия, креатина, мочевой кислоты в крови, а также уровней АСТ и АЛТ.



Лекарственные взаимодействия

Применение медикамента в компании с таким компонентом, как алискирен, противопоказано пациентам с первой и второй формой диабета. Совместный приём с иными антигипертензивными лекарствами способен спровоцировать сильное падение давления. Употребление с диуретическими средствами и препаратами калия приводит к увеличению его концентрации в плазме крови.

Стоимость и аналоги

Аналогами препарата являются:

  1. Атаканд Плюс.
  2. Ирбесартом.
  3. Нортиваном.
  4. Презантом.

Цена медикамента Атаканд в аптечных сетях колеблется от 2000 до 2500 рублей за упаковку. Атаканд Плюс несколько дороже. Его стоимость варьируется от 2300 до 2800 рублей.

Отзывы

Источник: https://gipertonia.guru/preparaty/atakand/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.