Астенический синдром: клиническая картина, симптомы и лечение. Астено тревожный синдром

Содержание

Астенический синдром: что это такое, симптомы заболевания и способы лечения

Астенический синдром: клиническая картина, симптомы и лечение. Астено тревожный синдром

Органические психические расстройства

14.12.2017

7.7 тыс.

5.2 тыс.

7 мин.

Астенический синдром – расстройство, которое характеризуется возникновением слабости, апатии и повышенной раздражительности по причине влияния стрессов и соматических заболеваний.

Диагностика этого расстройства осуществляется при помощи узких специалистов, а также невролога и психиатра и включает в себя лабораторные и инструментальные методы исследования.

В лечении применяются лекарства и постельный режим.

Астенический синдром (астения ) в психологии – прогрессирующая психопатологическая патология, которая сопровождает многие заболевания организма и возникает у детей и взрослых.

Согласно проведенным исследованиям, в основе астении лежит перенапряжение и истощение высшей нервной деятельности. Это расстройство в настоящее время считается самым распространенным.

Основной причиной развития этого синдрома является дефицит поступления в организм питательных и полезных веществ, слишком большое расходование энергии или нарушения обменных процессов.

Острые и хронические соматические заболевания, интоксикации организма, неправильное или плохое питание могут повлиять на развитие астении.

Психические заболевания (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз ), чрезмерная умственная и физическая нагрузка, длительные психотравмирующие ситуации развивают астенический синдром у пациента.

Астения может возникнуть в связи со следующими заболеваниями и состояниями:

  • ОРВИ;
  • грипп;
  • пищевые отравления;
  • туберкулез;
  • гепатит;
  • гастрит;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • пневмония;
  • гипертония;
  • период после родов и операций;
  • посттравматический этап.

Существует три основных компонента астенического синдрома:

  • клинические проявления астении;
  • расстройства, обусловленные психологической реакцией пациента на болезнь;
  • нарушения, связанные с лежащим в основе синдрома патологическим состоянием.

Признаки астенического синдрома часто отсутствуют или слабо выражены в утреннее время суток, появляются и развиваются в течение дня. Вечером симптомы этого расстройства достигают максимального проявления.

Это вынуждает пациентов делать отдых перед выполнением работы или домашних дел. Отмечаются жалобы на появление усталости. Пациенты говорят, что стали уставать быстрее, чем прежде. Чувство усталости не исчезает у больных после длительного отдыха.

При физических нагрузках наблюдается общая слабость и отсутствие желания выполнять какую-либо работу. Отмечаются трудности в сосредоточении внимания на каком-либо деле, ухудшение памяти.

Снижается концентрация внимания. Наблюдается рассеянность и заторможенности при решении каких-либо задач. Чувство усталости у пациентов вызывает тревогу и беспокойство.

У них снижается уверенность в собственной состоятельности.

Пациенты предъявляют жалобы на повышенную агрессивность и раздражительность. Они становятся вспыльчивыми и напряженными, теряют самообладание. У таких больных появляется эмоциональная лабильность (резкие перепады настроения), высокая тревожность и подавленность.

Они оценивают происходящие ситуации крайними проявлениями оптимизма или пессимизма. Пациенты достаточно часто находятся в состоянии подавленности.

По мере прогрессирования эмоциональных симптомов у пациентов может развиться неврастения, депрессивный или ипохондрический невроз.

Вегетативные нарушения также являются симптомом астенического синдрома. Пациенты жалуются на учащенное сердцебиение (тахикардия), лабильность пульса, т. е. его неритмичность. Отмечаются перепады артериального да вления.

Больных беспокоит чувство озноба и жара в теле, повышенное потоотделение в области ладоней, ступней и подмышечных впадин. Наблюдается снижение аппетита и потеря веса, запоры. Пациенты предъявляют жалобы на наличие болевых ощущений в области живота.

Иногда возникают головные боли и головокружения. У мужчин возникает снижение потенции.

У лиц с астеническим синдромом возникают нарушения сна. Отмечаются трудности с засыпанием, сны отличаются беспокойствам и насыщенностью.

Из-за этого пациенты постоянно просыпаются по ночам, встают рано утром и ощущают разбитость после сна. Некоторые больные жалуются на ощущение, что они практически не спят по ночам.

У других пациентов возникает дневная сонливость. Отмечается наличие поверхностного сна.

Существуют определенные симптомы астенического синдрома в детском возрасте. Дети жалуются на усталость и слабость. Ребенок отказывается от выполнения любимых занятий, нарушается сон и аппетит. Отмечается наличие головных болей и головокружения.

Они не могут сосредоточиться на выполнении заданий. Наблюдаются нарушения памяти. Такие пациенты предъявляют жалобы на боли в мышцах и суставах. Если у ребенка отмечено три и более вышеописанных симптома, то необходимо обратиться к педиатру за помощью.

В зависимости от этиологии (причины) возникновения этого недуга выделяют две формы: органическая и функциональная. Органический астенический синдром возникает в 45% случаев. Эта форма расстройства возникает у людей с хроническими соматическими болезнями или органическими поражениями, имеющие прогрессирующее течение. Органическая форма астении сопровождает следующие заболевания:

  • инфекционные заболевания головного мозга (энцефалит, абсцессы, опухоли);
  • черепно-мозговые травмы;
  • демиелинизирующие патологии (рассеянный склероз, энцефаломиелит);
  • сосудистые нарушения (хроническая ишемия головного мозга, геморрагический и ишемический инсульт;
  • дегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера, сенильная хорея, болезнь Парксинсона).

Функциональный (реактивный) астенический синдром появляется в 55% случаев. Это расстройство является обратимым. Это расстройство характеризуется реакцией организма на стрессовую ситуацию, физическое переутомление или перенесенное острое соматическое заболевание.

По этиологическому фактору выделяют также соматогенную, посттравматическую, послеродовую, постинфекционную астению. Соматогенная астения возникает на фоне заболеваний крови, эндокринной системы и операций. В развитии этого состояния выделяют три стадии.

Первая (начальная) стадия характеризуется неопределенным характером симптомов. На второй стадии развивается стойкая астенизация, которая не зависит от основного соматического заболевания. На последней стадии к астеническому синдрому присоединяются тревожно-фобические и ипохондрические расстройства, а впоследствии развивается астено-тревожный синдром.

Посттравматическая астения наступает после перенесенных травм головного мозга. Послеродовая возникает через несколько месяцев после родов. Постинфекционная форма астении развивается на фоне инфекций нервной системы. Все эти виды патологии проявляются в виде вышеописанных симптомов.

В зависимости от особенностей клинических проявлений астения подразделяется на гиперстеническую форму и гипостеническую. При гиперстеническом синдроме пациент плохо переносит громкие звуки, шум и яркий свет.

По этой причине развивается повышенная возбудимость и раздражительность.

Эта форма недуга может переходить в гипостеническую астению, которая характеризуется наличием снижения восприятия внешних раздражителей, что приводит в слабости, вялости и повышенной сонливости больного.

В зависимости от длительности существования астенического синдрома выделяют острую и хроническую астению.

Острая астения возникает после сильных стрессовых ситуаций, острых заболеваний (бронхит, пневмония, гастрит, пиелонефрит) или инфекций (корь, краснуха, дизентерия).

Хронический астенический синдром обладает более длительным течением и возникает по причине органический патологий. К хронической астении относится синдром хронической усталости – постоянная физическая и психическая слабость длительностью более 6 месяцев.

Отдельно ученые выделяют неврастению (астенический невроз). Это расстройство характеризуется наличием головной боли, расстройств желудочно-кишечного тракта, эмоциональными патологиями и расстройствами личности. Преимущественно возникает у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.

С проявлениями астенического синдрома сталкиваются такие узкие специалисты, как гастроэнтерологи, кардиологи, неврологи, хирурги, травматологи и психиатры.

Важное диагностическое значение имеет различением симптомов обычной усталости, которая возникает после длительного напряжения, смены часовых поясов или климата и при несоблюдении режима дня от астении.

В отличие от обычной усталости это расстройство развивается медленно на протяжении нескольких месяцев и даже лет и не проходит длительного отдыха. Иногда необходимо дифференцировать астению от ипохондрического невроза, расстройств сна и депрессивного невротического состояния.

Клиническая картина астенического синдрома выявляются в процессе сбора жалоб больного. Необходимо расспрашивать пациента о его настроении, состоянии сна, отношение к работе и собственному состоянию.

Для получения объективной картины необходимо исследовать мнестическую сферу (память) больного, оценить эмоциональную реакцию на различные внешние сигналы.

Обследованием пациента занимается врач-невролог, иногда необходима помощь психолога.

Диагностика астенического синдрома требует обязательного обследования с целью обнаружения основной патологии, которая послужила причиной возникновения астении.

Для этого прибегают к помощи гастроэнтеролога, кардиолога, гинеколога, пульмонолога, инфекциониста, травматолога и многих других узких специалистов.

Необходимо сдать анализы крови и мочи, копрограммы (исследование кала), определение уровня сахара в крови и биохимический анализ крови и мочи.

Диагностика инфекционных заболеваний осуществляется путем бактериологических исследований и проведения ПЦР-диагностики (определение участков ДНК, специфичных для определенных патогенных организмов). Кроме вышеописанных способов диагностики необходимо применять инструментальные методы исследования. К ним относится:

  • УЗИ органов брюшной полости, сердца, почек, органов малого таза;
  • гастроскопия;
  • ЭКГ;
  • МРТ;
  • флюрография или рентгенография легких.

Врачи дают общие рекомендации в процессе лечения пациентов астеническим синдромом, которые заключаются в соблюдении режима дня, отказе от вредных привычек. Пациент должен заниматься ЛФК (лечебной физической культурой) и соблюдать диету, которая назначается при основном соматическом заболевании. Рекомендуется сменить обстановку и побыть долгое время в отпуске.

Больным следует употреблять пищу, которая содержит большое количество триптофанов (бананы, мясо индейки и сыр ), витаминов группы B. Следует добавить в рацион фруктов, овощей и молочных продуктов. Обязательным условием успешной терапии является комфортная доброжелательная обстановка дома и на работе или учебе.

Лечить астению можно с помощью медикаментов, которые содержат адаптогены (женьшень, родиолу, пантокрин). В американской практике применяется лечение большими дозами витаминов группы В. Этот способ лечения заключает опасность в том, что на фоне применения этих лекарств у многих больных развиваются аллергические реакции.

При наличии основной соматической патологии назначается лечение, которое подбирает только узкий специалист. В некоторых случаях назначаются антидепрессанты (амитриптилин, Ново-Пассит, Персен) и нейролептические препараты (Аминазин, Азалептин, Неулептил, галоперидол), если у пациентов отмечается пессимизм, подавленное настроение и нарушения сна.

Эффективность терапии астенического синдрома зависит от избавления фактора, который повлиял на развитие астении. Если пациент вылечивается от основного заболевания или выясняет, какая причина повлияла на формирование недуга, то симптомы этого расстройства исчезают или снижается их выраженность. Такие пациенты способны учиться, работать и создавать собственные семьи.

В качестве профилактики рекомендуется постоянно посещать осмотры с целью своевременного выявления соматических заболеваний. Рекомендуется стараться избегать стрессовых ситуаций. Нужно осуществлять ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе. Можно обратиться к психологу с целью формирования навыков релаксации.

Источник: https://neurofob.com/mental-behavioural/organic/astenicheskij-sindrom.html

Астенический синдром у взрослых: психогенного генеза, классификация астении, диагностика заболевания

Астенический синдром: клиническая картина, симптомы и лечение. Астено тревожный синдром

Астенический синдром, или астения – это очень распространенный синдром, который характеризуется нарушениями психопатологического типа. Сопутствует большому количеству соматических, психических и нервных заболеваний.

Часто возникает в послеоперационный, послеродовой и посттравматический период. Данная патология не возникает вдруг, ее развитие происходит постепенно, и может продолжаться годами.

Важно! Не стоит путать астению с усталостью, для того чтобы справиться с недугом, простого отдыха недостаточно.

Неврастения у взрослых

Астения у взрослого человека – это состояние, относящиеся к патологическому, при котором человек истощен как в физическом, так и психическом плане, у него пропадает (или снижается) способность длительное время выполнять физическую или умственную работу. Надо сказать, что данный недуг достаточно часто диагностируется у здоровых людей.

Ошибочно полагать, что астения – это психиатрическое определение. Конечно, высшая нервная деятельность к данному синдрому имеет самое прямое отношение, однако, патологии головного мозга, которые могут провоцировать астению – это всего лишь одна из не самых распространенных в современном мире причин развития данного синдрома.

Астенический и невротический синдромы – это обратимые явления, а это значит, что при правильной терапии человек может избавиться от клинических проявлений, и вернуться к нормальной жизни.

Этиология явления

У половины пациентов с синдромом астении, недуг обусловлен наличием заболеваний внутренних систем и органов. Чаще всего астения обнаруживается:

  • у гипертоников;
  • у пациентов с ишемической болезнью;
  • после инфаркта;
  • при кардите;
  • при аритмии.

Кроме того, спровоцировать недуг могут следующие заболевания и факторы:

  • авитаминоз;
  • слишком активный расход энергии;
  • неправильный обмен веществ;
  • болезни органов ЖКТ;
  • недуги мочеполовой системы;
  • сбои в работе щитовидной железы и другие эндокринные нарушения;
  • период после рождения ребенка;
  • гормональный дисбаланс;
  • аллергии;
  • онкология;
  • гепатиты;
  • аутоиммунные заболевания;
  • системные патологии;
  • ВСД;
  • синдром отмены (отказ от сигарет и алкоголя);
  • большие физические нагрузки;
  • длительные стрессы;
  • атеросклероз.

Факторов, которые могут привести к развитию астении очень много, этим и обуславливается ее широкое распространение.

Классификация

Данная патология классифицируется по многим признакам.

По причине происхождения ее делят на:

  • Органическую. Как правило, это результат болезней головного мозга, сосудистых расстройств, неврологических заболеваний. Сюда можно отнести черепно-мозговые травмы, опухоли и абсцессы мозга, сосудистые нарушения, демиелинизирующие состояния, дегенеративные процессы. Наблюдается в 40% случаев.
  • Функциональную. Диагностируется в 60% и считается обратимым и временным состоянием. По сути это реакция человеческого организма на стрессовые ситуации (астения психогенного генеза), слишком сильные нагрузки или перенесенное заболевание.

По течению на:

  • Острую. Чаще имеет функциональное происхождение, и развивается на фоне длительных стрессов или недугов, протекающих в острой форме.
  • Хроническую. В этом случае течение недуга длительное, и причины чаще всего органические. К ней также относится синдром хронической усталости.

По симптомам на:

  • Гиперстеническую. Отмечается повышенная возбудимость, вследствие чего человек плохо спит, не переносит яркое освещение и сильный шум. Часто наблюдается раздражительность и вспыльчивость.
  • Гипостеническую. Снижение восприимчивости к внешним факторам, вялость, апатия.Раздражительную слабость.

По причине возникновения на:

  • посттравматическую;
  • постинфекционную;
  • послеродовую;
  • соматогенную.

Что такое астения у детей

Признаки данного синдрома у ребенка следующие:

  • слабость;
  • необоснованная сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • раздражительность;
  • склонность к частому плачу;
  • невозможность сконцентрироваться на поставленной задаче.

Причины развития данного синдрома у ребенка чаще всего связаны с морально-психологическим истощением.

Современные дети сильно загружены в школе, на дополнительных занятиях, и практически не имеют возможности полноценно отдохнуть.

Также причинами данного патологического состояния у ребенка могут быть стрессы, нехватка кислорода для питания мозга, прием некоторых медицинских препаратов, изменение гормонального фона, вирусные и инфекционные заболевания.

Лечение детей с астенией может включать в себя прием медикаментов, витаминов, иммуномодуляторов. Однако, самое важное в лечении – это помощь родителей.

Важно! Если родители не могут самостоятельно справиться с астенией ребенка, нужно обратиться к психологу.

Симптомы

К проявлениям патологии можно отнести следующее:

  1. Сильная усталость. Нарушается концентрация внимания, отмечается плохая формулировка мыслей, часто страдает память, появляется заторможенность.
  2. Психоэмоциональные нарушения. Вспыльчивость, придирчивость, тревожность. Отмечаются резкие смены настроения – от полной подавленности к чрезмерному возбуждению. Если своевременно не провести лечение возможно развитие депрессивного состояния.
  3. Вегетативные нарушения. Снижение аппетита, скачки артериального давления, запоры, головные боли. Пациенты жалуются на то, что им то жарко, то холодно. У женщин нарушается менструальный цикл, и усиливаются признаки предменструального синдрома.
  4. Нарушения сна. При гипостенической форме человека все время тянет спать, при гипрестенической форме наблюдается бессонница, и как следствие недосыпание.

Диагностика

В основном диагностика астенического синдрома основана на сборе анамнеза пациента, врач детально расспрашивает об образе жизни, привычках, хронических заболеваниях, наличия в жизни стрессов и физических перегрузок.

Для исключения серьезных патологий назначаются следующие исследования:

  • анализ мочи и крови (общий, биохимический, на гормоны, печеночные пробы),
  • ПЦР;
  • ЭКГ;
  • УЗИ органов малого таза, брюшной области, сердца, сосудов головного мозга;
  • рентген грудной клетки;
  • КТ, МРТ;
  • копрограмма;
  • ФГДС;
  • консультация узких социалистов по усмотрению врача.

Общие рекомендации по лечению

Основной терапевтический упор необходимо сделать на заболевание, которое послужило причиной развития обсуждаемого синдрома.

Кроме того, необходимо скорректировать образ жизни:

  • минимизировать стрессовые ситуации;
  • полноценно отдыхать;
  • высыпаться (не менее 7-8 часов);
  • отказаться от ночных смен;
  • неплохо сменить обстановку, по возможности съездить в путешествие;
  • обогатить рацион питания белком, витаминами;
  • исключить алкоголь.

Возможно, вам потребуется медикаментозное вмешательство.

Что касается медикаментозных средств, их выписывает врач, исходя из общего состояния пациента, чаще всего назначаются препараты следующих групп:

  • адаптогены;
  • ноотрорпы;
  • седативные средства;
  • антидепрессанты;
  • прохолингергичсекие средства;
  • нейролептики;
  • транквилизаторы;
  • витаминные комплексы.

Показано лечение народными средствами, а также психотерапевтические методики и физиотерапия.

Классификация по МКБ-10

Астеноневротический синдром – F06.6. Неврастения – F48.0. Недомогание и усталость – R53.

Поговорим про астенический синдром

В отличие от обычного недомогания, астенические проявления являются патологическим процессом. Разница в этих двух понятиях следующая. Переутомление и усталость – это недолговременное явление, которое проходит после нормального отдыха.

Астенический синдром – это усталость, которая сопровождает человека постоянно, и даже полноценный отдых не всегда приводит к улучшению ситуации.

Данная патология может привести к депрессивному синдрому, поэтому нуждается в профессиональном лечении.

Источник: https://psihiatr.me/nevroticheskie-rasstrojstva/nevrozy/astenicheskij-sindrom-nevrasteniya/as-main.html

Астенический синдром: виды, симптомы и методы лечения

Астенический синдром: клиническая картина, симптомы и лечение. Астено тревожный синдром

Среди лиц, чья профессиональная деятельность связана с ненормированным рабочим графиком, ночными сменами, симптомы данного состояния в той или иной степени встречаются в 90% случаев.

Астения ухудшает качество жизни больных, а тяжёлые формы расстройства могут полностью лишать пациентов работоспособности.

Исследования в области причин возникновения патологии, механизма её развития, мероприятий по диагностике и лечению продолжаются и сегодня, хотя учёные и медики всего мира уже добились больших успехов в понимании того, почему возникает данный синдром.

Причины возникновения заболевания

Астения (от греч. asthenia – «бессилие») – общая патологическая реакция организма на любой раздражитель, угрожающий снижением энергетических ресурсов. По МКБ-10 данное состояние имеет шифр R53.53

Патология чаще развивается у женщин молодого, трудоспособного возраста, однако может возникать и у мужчин, и у детей, и у лиц пожилого возраста (старческий тип астении).

Этиология возникновения синдрома очень широка. Данное состояние может возникать по следующим причинам:

  • Психические и психофизиологические проблемы. Астенический синдром может быть спровоцирован перегрузками и истощением нервной системы: триггеры — стрессы, усиленная подготовка к экзаменам, соревнованиям, напряжённая работа, требующая постоянной концентрации, неразрешённые психологические конфликты.
  • Поражения головного мозга органического генеза: ЧМТ, контузии, сотрясения, опухоли и кисты.
  • Сосудистые мозговые изменения. Инсульты, инфаркты и другие сосудистые катастрофы, возрастные уплотнения, атеросклероз, энцефалопатия.
  • Интоксикации организма психоактивными веществами, алкоголем.
  • Соматические заболевания. Хронические заболевания (язва желудка и 12-перстной кишки, бронхиальная астма, диабет, артериальная гипертензия) и длительно протекающие, персистирующие инфекции, онкологическая патология, болезни крови и соединительной ткани.

Причинами возникновения болезни в детском возрасте чаще становятся острые респираторные заболевания, протекающие часто и в тяжёлой форме, а также подавленные, невыраженные эмоции гнева, обиды, страх, психотравмирующие ситуации в семье.

Вышеперечисленные состояния или их совокупность являются триггерами, запускающими сложные нейропсихологические процессы, приводящие к развитию астенического синдрома.

Механизм развития

В норме на любой раздражитель организм  здорового человека выдаёт ответ в виде пика реакции, который имеет определённый период угасания. Чем более  мощный раздражитель, тем больше пик и дольше период угасания. Из таких пиков и периодов формируется «рабочий фон»  и нормальная работоспособность.

А что происходит, когда организм испытывает астеническое состояние?

Даже самый незначительный раздражитель даёт  максимальный пик, после которого нарушается восстановительный период. Это происходит из-за того, что нервная система пациента истощена, ослаблена под воздействием тех или иных причинных факторов.

Такой чрезмерный ответ на любой триггер приводит к тому, что нервная система находится в постоянном, хроническом напряжении, организм не расслабляется, нет адекватного периода восстановления.

Астеническое состояние включает в себя  повышенную возбудимость, и в то же время – чрезмерную истощаемость нервных процессов с соответствующей клинической картиной.

Симптомы заболевания

Клиническая картина астенического расстройства многообразна. Пациенты часто предъявляют жалобы на:

  • Постоянную усталость, не исчезающую после полноценного отдыха, сна.
  • Слабость, повышенную утомляемость.
  • Вялость, ощущение разбитости.
  • Перманентное чувство сонливости.
  • Нарушения сна: сложности засыпания, поверхностный сон. После пробуждения силы при астеническом синдроме не восстанавливаются, в отличие от обычной усталости, нет чувства бодрости и энергии.
  • Повышенную тревожность.
  • Лабильное настроение (характерны резкие его перепады).
  • Эмоциональную неустойчивость: плаксивость, эпизоды непреодолимой агрессии.

Почему возникают судороги в ногах: причины, диагностика и лечение

Страдают не только психоэмоциональные реакции, но и волевые качества личности. У пациентов может появиться неусидчивость, неспособность доводить дело до логического завершения. Нарушается память, появляется рассеянность, невозможность сосредоточения, утрачивается способность к длительному умственному труду.

При астении часты симптомы вегетативного характера, причём они имеют «летучий» характер: пациента беспокоит «то одно, то другое», жалоб очень много, у человека буквально каждый день то появляются новые симптомы, то исчезают прежние. Однако при обследовании пациента органических расстройств функционирования внутренних органов не наблюдается.

Вегетативные проявления астенического синдрома могут включать следующие субъективные признаки со стороны нарушений в работе внутренних органов:

  • субфебрильная температура тела (37-37,5 С);
  • озноб или ощущение жара во всем теле («приливы»);
  • чувство нехватки воздуха;
  • сердцебиение;
  • неприятные ощущения в области сердца (пациенты описывают как «ноет», «покалывает», «давит»);
  • чувство дискомфорта по ходу ЖКТ;
  • неустойчивость стула по типу запоров или поносов;
  • мышечные боли.

При лабораторном и инструментальном обследовании по поводу жалоб пациента со стороны исследуемых систем патологических отклонений не наблюдается.

Очень часто на фоне истощённой нервной системы пациента, многочисленных вегетативных признаков болезни у человека развивается депрессивный синдром: преобладает подавленное настроение, апатия, мрачные суицидальные мысли.

У разных пациентов степень выраженности синдрома может индивидуально разниться.

Астенические проявления могут проявляться в легкой степени: человек живет с болезнью, несколько теряя качество жизни, но сохраняя работоспособность, социализацию.

В другом случае психологическое состояние пациента может быть тяжёлым и требующим квалифицированной врачебной помощи. Любые признаки данного состояния, беспокоящие человека более 2 месяцев, – повод обратиться к врачу.

Формы болезни

В зависимости от того, какая причина лежит в основе патологии, выделяют разновидности астенического синдрома, каждая из которых имеет свои специфические особенности клинической картины. Основными формами синдрома являются:

  1. Психогенный. Возникает, если в основе заболевания находятся психотравмирующие ситуации (конфликты, стрессы). Возникает неадекватное психотравмирующей ситуации нервно-эмоциональное напряжение, оно истощает организм пациента.
  2. Сосудистый. Часто развивается у пожилых людей вследствие сосудистых изменений головного мозга. Отличительными клиническими симптомами являются слезливость, забывчивость, рассеянность, излишняя сентиментальность. Слёзы в данном случае являются максимальным проявлением эмоциональной вовлеченности, они появляются при любых незначительных событиях, «пустяковых» для здорового человека поводах.
  3. Травматический. Возникает в результате перенесённых травм: ЧМТ, контузий. Характеризуется тем, что человек на незначительный раздражитель реагирует чрезмерной агрессивной реакцией: вербальной или даже физической. После выплеска агрессии пациент чувствует крайнюю степень физического и психоэмоционального истощения и упадок сил.

В практике часто встречаются стертые или комбинированные формы со смешанной, вариабельной клиникой.

Существует ещё одна классификация астении, согласно которой она бывает:

  • Первичной. Это самостоятельное заболевание, обусловленное психогенными и конституциональными особенностями. Пациенты, как правило, имеют худощавое телосложение, высокий рост, плохо переносят физические, эмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации.
  • Вторичной. Симптомы болезни возникают на фоне соматических, инфекционных заболеваний, перенесённых травм. Клинические признаки астении могут быть следствием употребления лекарственных веществ (антидепрессантов, снотворных, диуретиков), алкогольной интоксикации, профессиональных вредностей.

Как лечить патологию?

Прежде чем начать лечение проявлений астении, врачу следует исключить все возможные соматические заболевания, имеющие сходную клиническую симптоматику. Лишь удостоверившись в том, что у пациента нет органических поражений внутренних органов, «повинных» в жалобах больного, врач разрабатывает комплексную программу терапии.

К каким последствиям при отсутствии лечения может привести сотрясение мозга

Медикаментозная терапия

Лечение астенического синдрома у детей и взрослых требует индивидуального подхода, особенно при выборе лекарственных препаратов.

Если представить схему медикаментозного лечения обобщённо, для наглядности в ней можно выделить основную (препараты, которые чаще назначают в начале лечения)  и дополнительную части (препараты, рекомендованные после стабилизации состояния пациента).

Основная часть медикаментозного лечения включает в себя следующие группы препаратов:

  • Седативные (Персен) – способствуют снятию излишней тревоги, напряжения, расслабляют организм, снимают высоту пиков в ответ на раздражитель.
  • Сосудистые (Циннаризин) – улучшают кровообращение головного мозга.
  • Ноотропы (Ноотропил) – назначаются при излишней слабости, обладают стимулирующим действием.
  • Снотворные (Мелаксон, Донормил) – рекомендованы при расстройствах сна.

Дополнительная часть медикаментозной терапии назначается после относительной стабилизации состояния пациента на фоне приема лекарственных препаратов, цель дополнительного лечения – восполнение энергетических запасов, скорейшее восстановление организма. Врачом могут быть рекомендованы:

  • Адаптогены (женьшень, элеутерококк, лимонник).
  • Витамины группы В (Нейромультивит).
  • Витамины, обладающие антиоксидантным действием (витамины А, Е,С).
  • БАДы.
  • Глицин.

Прием адаптогенов нежелательно осуществлять в начале терапии, когда организм пациента пребывает в глубоком истощении. Так можно «выдернуть» из организма и так практически расходованную энергию.

Следует принимать данную группу препаратов  в строгом соответствии с инструкцией по применению или по рекомендациям врача после того, как пациент достиг стабильно положительной динамики в лечении на фоне приема седативных, ноотропных или снотворных препаратов.

Физические упражнения

Физическая активность доказано снижает уровень тревожности, депрессивных расстройств, снимает излишнее эмоциональное напряжение.

Полезна при астении пешая ходьба,  гимнастика, занятия теннисом, фитнес. Нагрузку полезно сочетать с водными процедурами,  физио-и рефлексотерапией.

Психотерапевтические методики

Занятия с психотерапевтом как индивидуальные, так и групповые, аутотренинги, обучение правильному дыханию, релаксации – важная часть успешного лечения.

Рациональная психотерапия, аутогенная тренировка позволяют пациенту лучше понять природу своей болезни. А когда знаешь «врага в лицо», гораздо проще бороться с ним.

Первые сеансы психотерапии проходят обычно со специалистом, затем пациент после освоения техник может продолжать лечение самостоятельно в домашних условиях.

Астенический синдром – это заболевание, требующее помощи специалистов и серьёзного подхода к лечению. Не следует пытаться справиться с болезнью самостоятельно, лечится народными средствами или по совету родственников и друзей. При обнаружении у себя симптомов, указывающих на астеническое состояние, нужно обратиться к врачу.

Для подготовки статьи использовались следующие источники:

Юдельсон Я. Б., Макарова М. А., Кугелева А. О. Лечение функциональной астении // Журнал Вестник Смоленской государственной медицинской академии — 2003.

Юдельсон Я. Б. Новые возможности лечения функциональной астении и тревоги // Журнал Вестник Смоленской государственной медицинской академии — 2007.

Турушева А. В., Фролова Е. В., Дегриз Ж. М. Эволюция теории старческой астении // Журнал Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова — 2017.

Источник: https://neuromed.online/astenicheskiy-sindrom/

Астено-невротический синдром: причины, симптомы, диагностика, лечение

Астенический синдром: клиническая картина, симптомы и лечение. Астено тревожный синдром

Астено-невротический синдром – разновидность невроза, которая может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Астеноневроз приводит к тому, что люди становятся нервными и при этом постоянно испытывают повышенную утомляемость. Болезнь часто называют астенией, нервно-психической слабостью, синдромом хронической усталости, астеноневрозом или астеническим синдромом.

Возникает и развивается заболевание обычно из-за отклонений в деятельности всей вегетативной нервной системы. Человеку с астеническим синдромом постоянно необходима поддержка и защита.

Число больных астенией с каждым годом увеличивается в несколько раз. Резкий скачок роста заболевших связывают с ускоренным темпом жизни, плохой экологией, регулярными стрессами и депрессиями. Астено-невротический синдром часто беспокоит ранимых детей, которые все принимают «близко к сердцу», активно реагируют на любые раздражители и расстраиваются даже из-за маленьких неудач.

Астеноневроз можно перепутать с усталостью, которая возникает при повышенной умственной или физической нагрузке. По МКБ 10 заболевшим ставят диагноз под кодом F48.0, который расшифровывается как другие невротические расстройства.

Симптомы астеноневроза

Обычно первым признакам синдрома больные не придают особого значения, так как списывают их на проявление усталости. За помощью к врачу люди обращаются уже тогда, когда справиться с накопившимися проблемами самостоятельно становится невозможно. Чаще всего диагноз ставится в том случае, если отсутствуют какие-либо соматические или неврологические нарушения.

К первым симптомам астенического синдрома относят:

  • Апатию и беспричинную раздражительность;
  • Регулярную утомляемость;
  • Снижение иммунитета, которое приводит к возникновению инфекционных и простудных заболеваний.

У детей выраженный астеноневроз проявляется иначе, чем у взрослых. У ребенка наблюдают:

  1. Резкие перемены настроения;
  2. Отсутствие аппетита и полный отказ от еды;
  3. Неконтролируемые приступы агрессии;
  4. Частый плач и капризность;
  5. Вымещение гнева на игрушках и любимых вещах;
  6. Непрекращающуюся усталость;
  7. Регулярные боли в разных областях головы;
  8. Снижение успеваемости в учебном заведении;
  9. Трудности в общении с другими детьми.

Стадии астенического синдрома

Врачи выделяют 3 стадии астеноневроза:

На первой – ни больные, ни их близкие обычно не подозревают о наличии патологии. Все сопутствующие симптомы астении люди связывают с усталостью и не воспринимают первые признаки болезни всерьез. Постепенно человек перестает контролировать свое поведение, в любой момент он может резко засмеяться или заплакать.

На следующей стадии развития недуга появляется излишняя эмоциональность и ухудшение самочувствия: возникают частые головные боли, постоянное чувство усталости, понижается работоспособность. Больного регулярно беспокоит бессонница, все время он хочет прилечь отдохнуть, но силы не восстанавливаются даже после сна.

Во время третьей стадии клиническая картина синдрома становится очевидной. Усталость и тревога сменяются полным безразличием абсолютно ко всему происходящему вокруг. Человека больше не интересуют ни фильмы, ни какие-либо развлечения, ни новые знакомства. Появляется затяжная депрессия, справиться с которой можно только при помощи антидепрессантов.

Обычно за медицинской помощью люди с астено-невротическим синдромом обращаются на второй или третьей стадии, когда справиться с болезнью самостоятельно уже невозможно. В том случае, если синдром перешел на заключительную стадию, больные уже не пытаются улучшить свое самочувствие. К врачу их приводят родственники и друзья.

Последствия и осложнения болезни

Чаще всего астено-невратический синдром протекает в хронической форме. Но если хотя бы минимальное лечение патологии отсутствует, могут возникнуть серьезные осложнения:

  • Инсульт;
  • Инфаркт;
  • Язва желудка и обострения заболеваний ЖКТ;
  • Гормональные сбои.

Также при отсутствии адекватной терапии возможно появление депрессии, которая иногда приводит даже к суициду. На начальных стадиях заболевания человек все еще в силах помочь себе самостоятельно.

Осложнения астении у детей могут привести к сбоям работы щитовидной железы, а, следовательно, и к нарушениям в половой системе. У взрослых возможно проблемы с репродуктивной функцией.

Лечение астеноневроза

Терапия синдрома должна быть комплексной и включать в себя несколько направлений:

  1. Прием медикаментов. Обычно во время первой стадии развития синдрома можно ограничиться употреблением фиточая, витаминных комплексов и применением средств народной медицины. Если самочувствие человека ухудшается, врач назначает различные седативные препараты, иногда и антидепрессанты.
  2. Психологическая помощь. На первых этапах болезнь можно вылечить даже в домашних условиях: ароматерапией, расслабляющими ваннами и прогулками на свежем воздухе.
  3. Здоровый образ жизни. Правильное питание, занятия спортом и четкий режим дня помогут справиться с любым заболеванием, в том числе и с астеноневрозом.

Медикаментозное лечение

Терапия лекарствами предполагает прием следующих препаратов:

  • Седативных средств: «Седасен», «Персен», а также настойки пустырника, боярышника и валерианы. Курс приема должен составлять не менее двух недель.
  • Антидепрессантов с наименьшим количеством побочных действий: «Ново-Пассит», «Азафен», «Доксепин», «Сертралин».
  • Антиастенических средств: «Энерион» и «Адамантилфениламин».
  • Ноотропов: «Фенибут», «Кортексин», «Нооклерин».
  • Адаптогенов: «Китайский лимонник», «Настойка элеутерококка».
  • Витаминных комплексов: «Нейромультивит».

Также с медикаментозным лечением обычно назначают физиотерапевтические процедуры: лечебный массаж, ароматерапию, электросон и рефлексотерапию.

Психотерапия

Терапию астенического синдрома невозможно представить без помощи психолога. Больному обязательно следует посетить специалиста для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения.

Обычно психотерапевт советуют больному отвлечься от собственной болезни и завести себе какое-либо хобби, например, коллекционирование монет, вязание крючком или рисование картин.

Также арттерапия или пескотерапия на протяжение долгих лет помогает больным справиться с астеноневрозом.

Не стоит пренебрегать и дыхательной гимнастикой, так как она помогает не только расслабиться всему телу, но и зарядиться хорошим настроением.

Справиться с заболеванием поможет выполнение следующих рекомендаций:

  1. В первую очередь, необходимо избавиться от всех вредных привычек;
  2. Ежедневно следует выполнять силовые упражнения и подвергать организм кардионагрузкам;
  3. Работу всегда нужно чередовать с отдыхом, нельзя перенапрягаться;
  4. В привычный рацион стоит добавить больше мяса, сои, бобов и бананов;
  5. Обязателен прием витаминных комплексов;
  6. И самое важное – поддерживать отличное настроение в течение всего дня.

Терапия народными методами

Прежде всего не стоит забывать о том, что лечить астению только народными способами крайне нежелательно, так как положительный эффект можно получить лишь при комплексной терапии. Но в качестве дополнительного воздействия врачи рекомендуют следующие рецепты:

  • Листья мяты, корни вахты трехлистной и валерианы в равных пропорциях, примерно по 2 ст. л., нужно мелко нарезать и смешать. После – в стакан кипятка необходимо добавить 2 ч. л. сбора, оставить на час в теплом месте, затем процедить. Каждый день следует выпивать по полстакана утром и вечером. Курс лечения – месяц.
  • 2 ст. л. пустырника нужно залить стаканом кипятка и поставить на водяную баню на 20-30 минут, не доводя до кипения. Затем следует добавить кипяченой воды до того объема, который находился в чаше сначала. Принимать отвар стоит 3 раза в день до еды по 1⁄3 части стакана.
  • Валериану и пустырник можно принимать и в форме таблеток. Определить необходимую дозировку должен лечащий врач. А чтобы приготовить настой валерианы лекарственной, следует столовую ложку травы добавить в горячую кипяченую воду и оставить на 20 минут. Принимают средство по четвертой части стакана три раза в день и перед сном.
  • Ромашку, зверобой и боярышник необходимо смешать по 1 ст. л. и залить стаканом кипятка. Настой должен постоять 30-40 минут. Рекомендуется принимать лекарство перед сном.
  • Справиться с хронической усталостью поможет и сочетание зверобоя с сушеным липовым цветом. Нужно смешать по 1 ст. л. компонентов и оставить настой на 20 минут. Напиток стоит принимать натощак утром и вечером перед сном по 50 мл. Иногда из трав готовят спиртовую настойку, принимать которую необходимо по 2-3 капли перед едой.
  • Для улучшения настроения и стимулирования работы нервной системы можно пройти курс лечения лимонником китайским или элеутерококком, которые продаются в любой аптеке. Средства благоприятно воздействуют на весь организм, помогают поднять иммунитет, зарядиться энергией и позитивным настроением. Также настойки помогут справиться с апатией, истерикой, гипотонией и головными болями при астеническом синдроме.

Диета при нейро-астеническом синдроме

Из привычного рациона больного необходимо обязательно исключить жирное мясо, любые жареные блюда и острые приправы. Следует ограничить потребление кофе и чая, заменить их можно настоем боярышника или шиповника.

Рекомендуется есть как можно больше фруктов и овощей. Растительное масло, черный хлеб и жирная рыба также помогут улучшить самочувствие.

А для того чтобы поднять настроение специалисты рекомендуют съедать в день по дольке горького шоколада и ни в коем случае не употреблять выпечку.

Лечение синдрома у детей

Терапия астенического синдрома у детей немного отличается от лечения болезни у взрослых. Чтобы помочь ребенку, следует:

  1. Ввести в его рацион как можно больше правильной здоровой пищи, полезной витаминами и различными микроэлементами;
  2. Исключить из рациона напитки, которые содержат кофеин;
  3. Проветривать комнату малыша несколько раз в день;
  4. Вечером нужно проводить время на свежем воздухе, особенно полезно гулять непосредственно перед сном;
  5. Обеспечить полноценный здоровый сон как днем, так и ночью;
  6. Исключить просмотр телевизора и игры за компьютером во время обострения недуга.

Профилактика синдрома

В качестве профилактики заболевания подойдут те же средства, которые необходимы для лечения синдрома. Специалисты советуют ввести режим дня, большую часть которого должен занимать отдых.

Следует перейти на здоровое правильное питание, наполненное витаминами и полезными микроэлементами. При этом необходимо ограничить потребление жиров и углеводов.

Физические упражнения и прогулки на свежем воздухе также помогут отвлечься от симптомов «хронической усталости» и улучшат общее самочувствие человека.

Прогноз

Астеноневроз не является серьезным заболеванием при условии своевременного лечения. Людям с астенией нужно состоять на учете у невролога, следовать всем его рекомендациям и принимать необходимые медикаменты.

Также решающую роль в терапии синдрома играет здоровый активный образ жизни, хорошее настроение и позитивный взгляд на мир.

Главное – не запустить течение болезни, которое может привести к ухудшению памяти, снижению концентрации внимания и развитию депрессии, либо неврастении.

: лекция по астеническому неврозу

Источник: https://sindrom.info/asteno-nevroticheskij/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.